Az idei World Malaria Report szerint 2021-ben a világ országai nagyrészt feltartóztatták a maláriamegelőzési, -teszt- és -kezelési szolgáltatások további visszaesését.
„Miután a maláriás megbetegedések és a halálozások számának jelentős növekedése az év első évében Covid-19 A pandémiás, malária által sújtott országok megkétszerezték erőfeszítéseiket, és képesek voltak mérsékelni a COVID-hoz kapcsolódó, a maláriával kapcsolatos szolgáltatások zavarainak legrosszabb hatásait” – mondta Tedros Adhanom Ghebreyesus, a WHO vezetője.
Halálesetek számok szerint
Tavaly a becslések szerint 619,000 625,000 malária halt meg világszerte, szemben a járvány első évében mért 568,000 2019-rel, XNUMX-ben pedig XNUMX XNUMX-rel, a vírus megjelenése előtt.
Bár 2020 és 2021 között tovább nőtt az esetek száma, az arány lassabb volt, mint 2019 és 2020 között.
A maláriás megbetegedések globális száma 247-ben elérte a 2021 milliót, szemben a 245-as 2020 millióval és a 232-es 2019 millióval.
„Sok kihívással nézünk szembe, de sok okunk van a reményre” – mondta Tedros.
„A válasz erősítésével, megértésével és enyhítésével a
Forrás: World Malaria Report 2022
kockázatok, az ellenálló képesség kialakítása és a kutatás felgyorsítása, minden okunk megvan a maláriamentes jövőről álmodozni”.
Életmentő ágyhálók
2020-ban több rovarirtó szerrel kezelt ágyhálót (ITN) – a legtöbb malária endémiás országban elsődleges védekező eszközt – osztottak ki, mint a feljegyzések szerint bármely évben.
A 2021-es eloszlások pedig összességében erősek voltak, hasonlóan a járvány előtti szintekhez.
Benin, Eritrea, Indonézia, Nigéria, a Salamon-szigetek, Thaiföld, Uganda és Vanuatu azonban ITN-jeik kevesebb mint 60 százalékát osztották ki, Botswana, a Közép-afrikai Köztársaság, Csád, Haiti, India, Pakisztán és Sierra Leone pedig nem adott ki semmit.
Egyéb beavatkozások nyomon követése
2021-ben a szezonális malária kemoprevenció – egy rendkívül hatékony, közösségi alapú beavatkozás – közel 45 millió gyermeket ért el 15 afrikai országban, ami jelentős növekedést jelent a 33.4-as 2020 millióhoz és a 22.1-es 2019 millióhoz képest.
A COVID során tapasztalt ellátási lánc és logisztikai kihívások ellenére 2020-ban rekordszámú malária gyors diagnosztikai tesztet osztottak ki az egészségügyi intézményekbe.
Becslések szerint 242-ben világszerte 2021 millió artemisinin-alapú kombinációs terápiát – a P. falciparum malária leghatékonyabb kezelését – adtak át, szemben a 239-es 2019 millióval.
Forrás: World Malaria Report 202
Az inszekticiddel kezelt ágyhálók (ITN-ek) a legtöbb malária endémiás országban használt elsődleges vektor-ellenőrző eszköz. A WHO jelentése két év eloszlási szintjeit hasonlítja össze.
A fenyegetések konvergenciája
A sikerek ellenére a kihívások folytatódtak és vezették a statisztikai területet, különösen az országban Afrika, Amely 95-ben világszerte az esetek 96 százalékát és a halálozások 2021 százalékát okozta.
A világjárvány idején fellépő zavarok és az egymáshoz közeledő humanitárius válságok, az egészségügyi rendszer kihívásai, a korlátozott finanszírozás, a növekvő biológiai fenyegetések és a betegségek elleni küzdelem alapvető eszközeinek hatékonyságának csökkenése fenyegette a globális választ.
„A haladás ellenére továbbra is az afrikai régiót sújtja a legsúlyosabban ez a halálos betegség” – mondta WHO Matshidiso Moeti afrikai regionális igazgató, megjegyezve, hogy a híreszközökre és az ezek telepítéséhez szükséges finanszírozásra „sürgősen szükség van a malária legyőzéséhez”.
A malária finanszírozása 2021-ben 3.5 milliárd dollár volt, ami növekedést jelent az előző két évhez képest, de jóval alatta marad a 7.3 milliárd dolláros becsült értéknek, amely globálisan szükséges a pályán maradáshoz.
Egyéb akadályok
Ugyanabban az időben, a malária elleni küzdelem kulcsfontosságú eszközeinek hatékonyságának csökkenése, leginkább ITN-ek, az akadályozza a malária elleni további előrelépést.
A fenyegetések közé tartozik a rovarirtó szerekkel szembeni rezisztencia, az elégtelen hozzáférés és az ITN-ek elvesztése a napi használat miatti stressz miatt, mint a csere.
Egyéb növekvő kockázatok közé tartoznak a gyorsdiagnosztikai teszteket befolyásoló parazita mutációk; a paraziták növekvő rezisztenciája a malária gyógyszerekkel szemben; és egy rovarirtó szernek ellenálló szúnyog inváziója.
Forrás: World Malaria Report 202
A maláriás megbetegedések és halálozások tendenciái 11 nagy teherrel rendelkező országban 2015 és 2021 között.
A remény új útjai
A WHO a közelmúltban stratégiát indított annak érdekében, hogy az afrikai országok rugalmasabb választ adjanak a malária elleni gyógyszerrezisztencia visszaszorítása és egy kezdeményezés az Anopheles stephensi terjedésének megállítása malária vektor.
Továbbá a új globális keretrendszer a városi területeken előforduló maláriára reagálni, amelyet a WHO és a UN-Habitat, útmutatást ad a város vezetőinek és a malária érintettjeinek.
Eközben egy robusztus kutatási és fejlesztési csővezeték a malária elleni küzdelem új generációját hozza létre eszközök, amelyek segíthetnek felgyorsítani a globális célok felé haladást, ideértve a tartós ágyhálókat új rovarirtó kombinációkkal; térriasztó szerek; és a szúnyogok géntechnológiája.
Szintén készülőben vannak új diagnosztikai tesztek, új generációs gyógyszerek a leküzdésre gyógyszer rezisztencia és más malária oltások.
A jelentés szerint a malária endémiás országoknak továbbra is elsődleges egészségügyi megközelítést kell alkalmazniuk az egészségügyi rendszerek megerősítése és minőségi szolgáltatások és beavatkozások biztosítása érdekében minden rászoruló számára.
Világbank/Arne Hoel
Csecsemő Ghánában, amelyet egy ágyháló véd a maláriától.
