Bevindinge onafhanklik van ouderdom, geslag, algemene gesondheid en lewenstyl.
Wydverspreide pyn is gekoppel aan 'n verhoogde risiko van alle vorme van demensie, insluitend Alzheimer se siekte, en beroerte, vind navorsing wat aanlyn in die joernaal gepubliseer is Streeknarkose en Pynmedisyne.
En hierdie assosiasie is onafhanklik van potensieel invloedryke faktore, soos ouderdom, algemene gesondheid en lewenstyl, dui die bevindinge aan.
Wydverspreide pyn is 'n algemene subtipe van chroniese pyn wat muskuloskeletale afwykings kan weerspieël. Verskeie studies dui daarop dat dit kanker, perifere arteriële siektes en kardiovaskulêre siektes betroubaar kan voorspel, en dit is gekoppel aan 'n verhoogde risiko van dood.
Alhoewel chroniese pyn 'n vroeë aanduiding van kognitiewe agteruitgang kan wees, is dit nie duidelik of wydverspreide pyn ook gekoppel kan word aan 'n verhoogde risiko van demensie en beroerte nie.
Om te probeer uitvind, het die navorsers geput op data van 2464 tweede generasie deelnemers van die Amerikaanse langtermyn, multigenerasie, gemeenskapsgebaseerde Framingham Heart Study, bekend as die Offspring Study.
Deelnemers is 'n omvattende ondersoek gegee, wat 'n fisiese eksamen, laboratoriumtoetse en gedetailleerde pynbeoordelings tussen 1990 en 1994 ingesluit het.
Hulle is in drie pyngroepe verdeel: wydverspreide pyn—gedefinieer volgens American College of Rheumatology-kriteria as pyn bo en onder die middel, aan beide kante van die liggaam, die skedel, ruggraat en ribbes (347 mense; 14%); ander pyn—geklassifiseer as pyn slegs in een of meer gewrig(e) of geen pyn in enige gewrigte (2117 mense in totaal).
Inligting oor potensieel invloedryke faktore is ook ingesamel. Dit het bewyse van hoë bloeddruk en diabetes ingesluit; gewig (BMI); lewenstyl (rook, drink, dieet, fisiese aktiwiteitsvlakke); Werkstatus; depressie tellings; geskiedenis van pynmedikasie; inkomste, huwelikstatus en opvoedkundige bereiking.
Deelnemers is dan deurlopend gemonitor vir die begin van kognitiewe agteruitgang en kliniese demensie (gemiddeld van 10 jaar) of 'n eerste beroerte (gemiddeld van 15 jaar).
Gedurende die moniteringsperiode is 188 mense met een of ander vorm van demensie gediagnoseer, van wie 50 (27%) wydverspreide pyn gehad het en 138 (73%) nie. En 139 mense het 'n beroerte gehad, van wie 31 (22%) wydverspreide pyn gehad het en 108 (78%) nie.
Nadat potensieel invloedryke faktore in ag geneem is, was mense met wydverspreide pyn 43% meer geneig om enige tipe demensie te hê, 47% meer geneig om Alzheimer se siekte te hê en 29% meer geneig om 'n beroerte te hê as diegene sonder wydverspreide pyn.
Wanneer slegs die ouer as 65's ingesluit is, was hierdie risiko's vergelykbaar: 39% verhoogde risiko van alle vorme van demensie; 48% verhoogde risiko van Alzheimer se siekte; en 54% verhoogde risiko van beroerte.
Dit is 'n waarnemingstudie en kan as sodanig nie oorsaak vasstel nie. Die werklike getalle van demensie en beroerte gevalle was klein, terwyl die verband tussen pyn en kognitiewe agteruitgang waarskynlik multifaktoriaal is, waarsku die navorsers.
Nietemin kom hulle tot die gevolgtrekking: “Hierdie bevindinge verskaf oortuigende bewyse dat [wydverspreide pyn] 'n risikofaktor vir alleoorsake demensie, [Alzheimer se siekte] en beroerte kan wees. Hierdie verhoogde risiko is onafhanklik van ouderdom, geslag, veelvuldige sosiodemografiese faktore, en gesondheidstatus en gedrag.”
Wydverspreide pyn kan kognitiewe funksie direk beïnvloed of dit kan deel wees van 'n prodromale fase van demensie en Alzheimer se siekte, stel hulle voor by wyse van 'n verduideliking vir hul bevindings, en voeg by dat verdere groter studies nodig is om hierdie moontlikhede te ondersoek.
Verwysing: "Vereniging tussen wydverspreide pyn en demensie, Alzheimer se siekte en beroerte: 'n kohortstudie van die Framingham Heart Study" 16 Augustus 2021, Streeknarkose en Pynmedisyne.
DOI: 10.1136/6/rapm-2021-102733
