In Mei 2021 was Indië se hospitale op breekpunt. Die land het homself in die episentrum van die wêreld bevind Covid-19 pandemie, en een van die grootste uitdagings was die verskaffing van genoeg mediese suurstof vir die siekste pasiënte, wat nie sonder hulp kon asemhaal nie, aangesien die vraag tienvoudig toegeneem het.
Teen die einde van April was daar net minder as 18 miljoen bevestigde gevalle en meer as 200,000 sterftes.
'Uit voorraad uit'
Sommige hospitale het "suurstof uit voorraad"-tekens geplaas, terwyl ander pasiënte gevra het om elders vir behandeling te soek.
Terwyl nuusorganisasies stories gepubliseer het oor pasiënte wat sterf weens 'n gebrek aan suurstof, het familielede besluit om reg in eie hande te neem, op soek na houers wat die lewens van hul geliefdes kan red.
Vir baie waarnemers blyk dit dat die krisis 'n gebrek aan beplanning namens die owerhede aandui, nie die minste nie omdat dit ver van die eerste keer was dat mediese suurstof skaars was tydens 'n gesondheidskrisis, selfs tydens die huidige pandemie.
Net 'n paar maande tevore, in September 2020, het die land hom reeds in 'n soortgelyke situasie bevind: namate gevallegetalle die hoogte ingeskiet het, kon mediese suurstofproduksie nie tred hou nie, te midde van 'n eksponensiële groei in vraag.
En baie mense het onthou dat 70 kinders in 'n staatsbeheerde hospitaal in Uttar Pradesh gesterf het weens 'n gebrek aan suurstof in 2017, toe 'n verskaffer opgehou het om blikkies af te lewer, nadat hulle gekla het oor onbetaalde rekeninge.
Indië se groot grootte, en die manier waarop sy suurstofproduksiebedryf opgestel is, is ook as sleutelfaktore geïdentifiseer. Slegs 'n klein aantal van Indië se hospitale het die fasiliteite om die gas in die huis te produseer, en die res is afhanklik van aflewerings van private maatskappye.
Suurstofproduksie-aanlegte is gekonsentreer in die industriële gordel van Oos-Indië, wat beteken dat kriogene vragmotors, wat spesiaal ontwerp is om vloeibare suurstof te vervoer, lang afstande moet reis om streeksverskaffers te bereik, wat die gas in kleiner houers oorplaas vir aflewering aan hospitale.
Noodmaatreëls
Die Indiese regering, die VN en ander humanitêre organisasies het op verskeie maniere op die noodgeval gereageer.
Bykomende tenkwaens is uit die buiteland vervoer, tenkwaens wat vir vloeibare argon en stikstof gebruik is, is omgeskakel om suurstof te vervoer, en die spoorweë is vernuwe om spesiale "Oxygen Express"-treine in te stel.
Industriële suurstof is van staalaanlegte na hospitale herlei en die verkryging en verspreiding van suurstofkonsentrators is verskerp.
Die VN het daarop gefokus om noodsaaklike toerusting soos konsentrators, ventilators en suurstofgenererende aanlegte in die hande te kry, asook die implementering van ander maatreëls om die koers van ernstige gevallegetalle te verminder, die ontplooiing van inentingsprogramme te bespoedig en toetsfasiliteite te verbeter.
Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WIE) het meer as 2,600 820 spesialiste in openbare gesondheid ontplooi wat aan ander siektes werk om die epidemie in Indië aan te pak, en ongeveer XNUMX personeellede van die VN-kinderfonds (UNICEF) en VN-ontwikkelingsprogram (UNDP) het die owerhede gehelp om meer as 175,000 19 COVID-XNUMX-sentrums regoor die land te monitor.
Handhaaf 'n bestendige vloei
Maar hoe moet Indië voorberei vir die volgende suurstofnood, gegewe die onvoorspelbare aard van die vraag na die gas, in 'n land waar die koste van die vervaardiging, berging en vervoer daarvan hoër is as die koste van die produk self?
En hoe kan beter verspreiding verseker word, sodat suurstof te alle tye beskikbaar is waar dit ook al nodig is, en niemand van hierdie lewensreddende produk ontneem word nie?
Hierdie vrae is in Januarie deur Ramana Gandham, Rajaji Meshram en Andrew Sunil Rajkumar, 'n trio gesondheidspesialiste, in 'n blog wat deur die Wêreldbank gepubliseer is, aangepak.
Na aanleiding van tegniese bystand van die internasionale finansiële instelling in vier Indiese state – Andhra Pradesh, Meghalaya, Uttarakhand en Wes-Bengale – sowel as met die sentrale regeringsowerhede, het die kenners 'n reeks opsies uiteengesit om die land se mediese suurstofbeleid te versterk.
'n Pasiënt wat moontlik COVID-19 het, wag vir mediese hulp by 'n fasiliteit in die Goregaon-omgewing van Mumbai, Indië.
Stap in produksie
Hulle het 'n beduidende verhoging in die produksie van mediese suurstof aanbeveel, 'n proses wat reeds begin het: meer as 'n duisend nuwe aanlegte word deur die regering gefinansier, wat elke dag 1,750 XNUMX metrieke ton suurstof produseer, en meer aanlegte is opgerig met plaaslike en private sektor steun.
Die spesialiste beveel aan om hospitale te ondersteun wat hul eie aanlegte op die terrein wil bou, wat die verspreidingsprobleem sal verminder. In sommige gebiede, soos die staat Bihar, word maatskappye aansporings aangebied, soos gesubsidieerde grond of nutsdienste, en lae-rentefinansiering, om aanlegte op te rig.
Sodra hulle aan die gang is, is dit belangrik dat die aanlegte in stand gehou word, iets wat nie altyd die geval was nie, weens 'n gebrek aan hulpbronne.
Dieselfde geld vir alle opgaartenks en afleweringstelsels, soos gespesialiseerde vragmotors. Opgeleide mense is nodig om die aanlegte te bestuur, en Indië het 'n inisiatief van stapel gestuur om 8,000 XNUMX tegnici op te lei wat in staat is om dit te bedryf en in stand te hou.
Die kenners het bevind dat die kwessie tydens die Mei 2021-krisis nie soseer 'n tekort aan mediese suurstof was nie, maar eerder die konsentrasie mediese suurstof in Oos-Indië, en die onvermoë van die verspreidingsnetwerk om op te groei om die tienvoudige te bereik. toename in aanvraag.
'Bufferberging'
Een oplossing vir hierdie kwessie is die skepping van "bufferberging"-fasiliteite, op strategiese plekke, sodat suurstof baie vinniger afgelewer kan word tydens noodgevalle.
Sedert die laaste golf het die Indiese regering, tegniese vennote en private agentskappe nou saamgewerk om Indië se toekomstige vraag na suurstof te skat.
Baie voorspellings- en modelleringstegnieke is gebruik om 'n dieper begrip van produksie-, vraag- en bergingsvereistes te ontwikkel.
Digitale opsporingstelsels is nou opgestel om Indië se state in staat te stel om die lewering van suurstof op verskillende punte langs die voorsieningsketting te verseker, verbruik te monitor en vraag te voorspel.
In Uttarakhand is 30,000 2021 radiofrekwensie-identifikasie (RFID)-etikette aan mediese suurstofverskaffers en hospitale versprei om op suurstofsilinders aangebring te word. Delhi, wie se hospitale erg geraak is deur 'n gebrek aan aanbod tydens die Mei XNUMX COVID-golf, maak ook gebruik van opsporingstegnologie.
Daar word gehoop dat, deur hierdie maatreëls in plek te stel, die land vinnig en doeltreffend op die volgende gesondheidsnoodgeval kan reageer, sterftes sal verminder en 'n herhaling van die ontstellende, chaotiese tonele vermy wat minder as 'n jaar gelede gesien is.
