Autor — Shyamal Sinha
První případ COVID-19 v Indii byl zjištěn 30. ledna, tedy ve stejný den WHO prohlásil to za stav ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu. Indie vstoupila do karantény téměř o dva měsíce později.
S 1,327 19 případy a šesti úmrtími za čtyři měsíce trajektorie COVID-3,000 v chladné pouštní oblasti Ladakhu potvrzuje názor, že lidé žijící v nadmořských výškách XNUMX XNUMX metrů a výše mají menší pravděpodobnost nakažení než lidé v nížinných oblastech. zde odborníci.
15. června byla průměrná míra testování v Indii 4,972 38,170 na milion. Ladakh měl nejvyšší míru testování na 27,568 20,400 na milion, následovaný Goa (14,693 XNUMX na milion), Džammú a Kašmír (XNUMX XNUMX na milion) a Dillí (XNUMX XNUMX na milion).
Míra uzdravení nemoci na území unie je 82 procent, což je podstatně více než celostátní průměr 64.24 procent. Zatímco 1,067 se uzdravilo, existuje 254 aktivních případů, podle Ředitelství zdravotních služeb v úterý. Všichni jsou pod lékařským dohledem v nemocnicích, střediscích koronavirové péče nebo v domácí izolaci a nikdo není na ventilátoru.
„Dobrou zprávou a nejpřekvapivějším zjištěním bylo včasné uzdravení všech infikovaných pacientů navzdory skutečnosti, že většina pacientů patří do oblasti, kde převládá environmentální silikóza, která zhoršuje obranný mechanismus plic,“ řekl Tsering Norboo, lékař v důchodu a MUDr. Ladašský institut prevence. To, řekl, vedlo vědce k tomu, aby se podívali na epidemiologii COVID-19 v jiných oblastech s vysokou nadmořskou výškou, jako je Lhasa v Tibetu a Wuhan v Číně.
Nedávná studie „Snižuje se patogeneze viru SAR-CoV-2 ve vysokých nadmořských výškách?“, kterou provedli vědci z University Institute of Cardiology and Respirology of Quebec, Kanada, podpořila toto zjištění. „Zjištění pandemie COVID-19 ukazuje na pokles prevalence a dopadu infekce SARS-Cov-2 v populacích žijících ve vysokých nadmořských výškách nad 3000 m. Výsledek by se mohl týkat jak fyziologických, tak environmentálních faktorů,“ uvedlo.
Prostředí ve vysokých nadmořských výškách, dodal, se vyznačuje suchým klimatem, drastickými změnami teploty mezi dnem a nocí a vysoké ultrafialové záření ve výškách může působit jako dezinfekční prostředek. UV paprsky jsou schopné produkovat změny v molekulárních vazbách DNA a RNA (genetického materiálu virů). "Všechny dohromady mohou tyto faktory dramaticky snížit schopnost "přežití" viru ve vysokých nadmořských výškách a jeho virulenci. Navíc kvůli nižší hustotě vzduchu a větší vzdálenosti mezi molekulami ve vysoké nadmořské výšce musí být velikost virového inokula ve vzduchu menší než na úrovni moře,“ uvádí studie.
Norboo dodal, že zjištění potvrdila víru, že studie domorodců z vysokých nadmořských výšek, jejich prostředí a procesu adaptace ve vysoké nadmořské výšce mohou poskytnout vodítko k pochopení nemoci, a tedy i její léčby. „Míra využití v Ladaku je velmi dobrá. Pacienti, které přijímáme, mají mírné příznaky a nejsou vážní. Nemáme také žádného pacienta, který by byl na ventilátoru,“ řekl Tashi Thinlas, konzultant v nemocnici Leh's SNM Hospital.
Z míry zotavení 82 procent má okres Leh 64 procent a okres Kargil 94 procent. Ze šesti úmrtí se tři odehráli v Kargilu a tři v Lehu. Celkový počet vzorků testovaných do 28. července je 17,976 31. Od 73,016. ledna bylo na letištních, vnitrookresních a meziokresních kontrolních stanovištích zkontrolováno XNUMX XNUMX osob.
Podle Phuntsoga Angchuka, ředitele Health, Ladakh, byl první potvrzený pozitivní případ COVID-19 hlášen 28. února ve vesnici Chushot Gongma. Byla to také první ochranná zóna v zemi. „V počátečních fázích byli všichni pacienti poutníci vracející se z Íránu. Do poloviny května bylo hlášeno pouze 45 pozitivních případů z celkového počtu asi 3,700 XNUMX vzorků. K nárůstu došlo kvůli silnému přílivu místních obyvatel, studentů a dělníků z různých částí země,“ řekl.
Ačkoli je výskyt této nemoci nižší ve srovnání s mnoha jinými státy a odborovými územími v zemi – počet virů v Indii se zvýšil na 14,83,156 33,425 XNUMX s XNUMX XNUMX úmrtími – existuje spousta problémů. Thinlas řekl, že v jeho nemocnici je nedostatek pracovních sil a karanténních zařízení.
"Nikdy jsme si nemysleli, že tento virus zasáhne Ladakh, ale přišlo to tak rychle." Dochází k mnoha administrativním výpadkům,“ řekl. V Chushot Gongma je jedna testovací laboratoř. Druhý v DIHAR, Leh, teprve začne plně fungovat.
„V současné době není laboratoř DIHAR plně funkční. Probíhají analýzy a zkoušky. Je téměř připraven a do týdne bude funkční,“ řekl Sonam Angmo, odpovědný za laboratoř Chushot. Ladakh také posílal vzorky do NCDC, Dillí a CHZO Chandigarh, aby ulehčil zatížení.
Když diskutovala o budoucích výzvách, řekla, že zimy budou těžké. Laboratoře potřebují vytápěcí zařízení, protože teploty klesají pod bod mrazu a stroje jsou velmi citlivé. Podle Norboo je toto nejvhodnější doba pro Ladakh k založení nejmodernější laboratoře molekulární biologie s podporou Indické rady pro lékařský výzkum a propojení s instituty, jako je Pune's National Institute of Virology a Dillí's Institute of Genomics and Integrative Biologie.
Z dlouhodobějšího hlediska jsou zapotřebí investice do zdravotnické infrastruktury, zajištění kontinuity pravidelných zdravotnických služeb a zlepšení připravenosti na mimořádné události. Indie bude muset opatrně upravit výdaje, přilákat průmyslové investice, aby urychlila růst, a řešit rostoucí nezaměstnanost. Během příštího roku však může Indie očekávat, že zůstane v krizovém režimu
