Ogni anno, più di 50 rifugiati e migranti attraversano la Serbia. All'arrivo, molti sono fisicamente esausti, traumatizzati e necessitano di servizi medici e assistenza.
Tuttavia, i migranti in movimento spesso danno la priorità al proseguimento del viaggio rispetto alla cura della propria salute o al trattamento di gravi condizioni mediche. Sebbene gli operatori sanitari li abbiano incoraggiati ad adottare misure protettive per prevenire la trasmissione di COVID-19, segnalare eventuali sintomi e vaccinarsi il prima possibile, molti migranti hanno bassi livelli di fiducia nei servizi sanitari e poca comprensione di come accedervi.
"Sono qui da 4 anni e sono confusa", ha detto una donna afgana di 23 anni.
L'OMS/Europa ha sostenuto il Centro per la ricerca e lo sviluppo sociale IDEAS, un'organizzazione della società civile serba, per impegnarsi con le comunità di migranti in Serbia e con gli operatori sanitari che li curano nei centri di accoglienza, transito e asilo.
L'iniziativa è tra gli 8 progetti di coinvolgimento della comunità che si svolgono in tutta Europa. Mira a migliorare l'accessibilità, la qualità e la sensibilità culturale dei servizi sanitari per i migranti per rafforzare la resilienza del sistema sanitario.
IDEAS lavora per garantire che le esperienze di vita reale dei migranti siano prese in considerazione nel processo decisionale e ha contribuito a sviluppare nuove strutture, linee guida e ruoli professionali che colmano le lacune nella risposta a questo gruppo vulnerabile.
Il forte impegno del progetto con il Ministero della Salute e il Ministero del Lavoro, dell'Occupazione, dei Veterani e degli Affari Sociali ha comportato l'adozione rapida di linee guida speciali a favore dei migranti.
Mediatori sanitari che contribuiscono a migliorare l'accessibilità dei servizi
Trenta ruoli di mediatore sanitario sono stati creati all'interno del personale medico dei centri di accoglienza, transito e asilo, con orientamenti prodotti per ridurre le conseguenze negative delle barriere linguistiche, delle differenze socioculturali e delle tensioni tra i gruppi etnici.
Oltre a condurre valutazioni dei sintomi di COVID-19, problemi di salute mentale e altri problemi medici, mediatori sanitari appositamente formati in comunicazione e competenza culturale hanno aiutato i migranti ad accedere ai servizi legali e sociali. Le loro strette relazioni con i migranti li aiutano a fornire informazioni rilevanti agli operatori sanitari, a IDEAS e al Ministero della Salute per migliorare la qualità e l'accessibilità dei servizi sanitari.
"Ora è più facile per me parlare dei problemi di salute che ho", ha detto un afghano di 28 anni.
"Se un medico mi chiede ora di togliermi i vestiti e non mi sento a mio agio, lo dirò e chiederò se c'è un mediatore sanitario disponibile", ha detto un ragazzo pakistano di 16 anni.
Assistenza sanitaria adattata per rifugiati e migranti
Gli operatori sanitari impiegati nelle strutture di assistenza primaria hanno ricevuto una formazione sugli approcci e le pratiche delle competenze culturali, sulla prevenzione e sugli interventi COVID-19 e sui meccanismi di riferimento tra i servizi sanitari e sociali.
Hanno anche imparato a sostenere le vittime di traumi e violenze, compresi i sopravvissuti alla violenza di genere, le donne e le ragazze, i bambini non accompagnati e separati e i tossicodipendenti.
"Ho inteso la formazione delle competenze culturali come un modo per apprezzare il contesto da cui provengono i migranti e come fornire loro servizi al meglio", ha affermato uno degli operatori sanitari che hanno partecipato alla formazione.
Inoltre, presso la Facoltà di Medicina di Belgrado è stato organizzato un seminario per 174 studenti di giurisprudenza, che un giorno forniranno servizi legali a rifugiati e migranti, per accrescere l'apprezzamento e la comprensione di questi gruppi vulnerabili.
IDEAS ha inoltre sviluppato e diffuso materiale informativo sul diritto alla salute e sui mediatori sanitari a oltre 2000 migranti.
L'iniziativa CSO nella regione europea dell'OMS
L'iniziativa dell'OMS/Organizzazione della società civile europea (CSO) sta sperimentando nuovi approcci dal basso in collaborazione con i governi per dare voce alle comunità nei piani che influiscono sulle loro vite e per garantire che siano coinvolte nei processi decisionali.
L'iniziativa CSO sta contribuendo alla risposta al COVID-19 rafforzando la prontezza e la resilienza della comunità alle emergenze, collegando le comunità vulnerabili ai servizi e migliorando la governance inclusiva. La Serbia è tra gli 8 paesi della regione e 40 in tutto il mondo che stanno sperimentando tali approcci.
