La xylazina è chiamata “droga zombie” perché chi la usa ha questo movimento particolare, confuso, curvo e rallentato che dà loro l'aspetto di morti viventi.
Nel mondo intero aumentano i disastri ambientali, la povertà, le disuguaglianze e le ingiustizie sociali, Salute la cura è degradante, lo stesso vale per l'educazione e i valori morali; si nota inoltre la strumentalizzazione delle religioni e dei diritti umani; le metropoli sono soggette a inquinamento, criminalità, traffico di esseri umani e fiorenti mercati di droga illecita. E nel lungo, impressionante e pericoloso elenco di droghe illecite e nuove sostanze psicoattive (NPS) - il più delle volte prodotte per aggirare le leggi sulla droga - ne emerge una nuova, Xilazina, sta attirando l'attenzione delle autorità interessate (Rodriguez N. et al., 2008).“La xilazina sta rendendo la minaccia farmaceutica più letale che il nostro Paese abbia mai affrontato, il fentanil, ancora più letale”, ha affermato l’amministratore Milgram-USA Drug Enforcement Administration (2023).
La xilazina (C12H16N2S) non è un oppioide come il fentanil ma un metil benzene della classe delle fenotiazine. Era stato prodotto da varie sintesi alternative, a partire dalla Germania (Bayer Pharmaceutics, 1962). Questa è una sostanza altamente lipofila, quindi attraversa facilmente le membrane e raggiunge i recettori del cervello così come quelli del corpo.
Si tratta di un farmaco inizialmente considerato per l'uso nell'uomo come agente antipertensivo, ma a causa degli effetti avversi sull'uomo (ipotensione grave ed effetti depressivi sul sistema nervoso centrale), il suo uso medico è stato interrotto.
Nel 1972 il suo utilizzo fu approvato dalla Food and Drug Administration statunitense solo in medicina veterinaria per la sedazione (per 1-4 ore), analgesia (15-30 minuti), anestesia per procedure chirurgiche e come rilassante muscolare, in animali come cavalli, bovini, pecore, cani e altri.
La xilazina nell'abuso umano è conosciuta con i nomi di droga carnivora, tranquillante, tranquillante, droga zombie, taglia-sonno e droga di Philly. Si chiama "droga zombi" perché chi ne fa uso ha questo movimento particolare, confuso, curvo e rallentato o in alcuni casi è in uno stato di trance, che dà loro l'aspetto di morti viventi che le persone descrivono come simili a zombi. .
Nel 2022, la polizia estone ha denunciato il sequestro di miscele contenenti nuovi oppioidi e del sedativo e analgesico per animali xilazina. Molto spesso, la xilazina viene utilizzata come adiuvante farmaceutico economico (online, per 6-20 dollari al chilogrammo) per gonfiare le dosi di droghe pesanti, compreso l’oppioide fentanil, la cui miscela è devastante per la salute. La prima morte in Europa associata all'uso di xilazina è stata segnalata in Inghilterra (Regno Unito) nel 2022 con un rilevamento post mortem di eroina, cocaina, fentanil e xilazina (Rock KL et al., 2023).
Essendo una droga illecita, la xilazina può essere consumata per via orale, fumando, sniffando, mediante iniezione intramuscolare, sottocutanea o endovenosa. La durata dell'effetto riportata del farmaco è più lunga di quella del fentanil. L’adulterazione del fentanil con xilazina consente di prolungare la sensazione di euforia e analgesia indotta dal fentanil e di ridurre la frequenza delle iniezioni (Gupta R. et al. 2023).
La xilazina sarebbe 50 volte più potente dell’eroina e 100 volte più potente della morfina. La xilazina è attualmente responsabile di un terzo dei decessi per overdose negli Stati Uniti. Infatti, il rapporto 30 (giugno 2023) dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie afferma che il numero di decessi per overdose da xilazina è stato di 102 nel 2018, 627 nel 2019, 1 nel 499 e 2020 nel 3.
Negli utilizzatori la xilazina provoca perdita di coscienza e stati di stupore e negli utilizzatori di iniezioni può portare a lesioni cutanee e ulcere che, facilmente infettate, possono causare cancrena e necrosi che spesso richiedono l'amputazione per rimuovere l'arto con il tessuto in decomposizione. Il Professore di Neurobiologia S. Kourrich (2023) parla degli effetti devastanti, oltre alla dipendenza, della xilazina sulla salute, comprese lesioni cutanee degne di film horror.
I segni e i sintomi del sovradosaggio di xilazina sono simili a quelli dell’eroina, del fentanil e di altri oppioidi. Quando la xilazina viene aggiunta agli oppioidi, possono verificarsi grave tossicità e morte a causa degli effetti combinati dei farmaci. Ma, poiché la xilazina non è un oppioide, è improbabile che il naloxone (il miglior antidoto per l’overdose da oppioidi – Jordan MR e Morrissonponce D., 2023) sia efficace nel trattamento delle persone. Non esiste una dose sicura di xilazina da usare!
La xilazina agisce all'interno del cervello provocando sedazione e respirazione anormalmente lenta, una depressione respiratoria pericolosa per la vita (che può richiedere la tracheostomia) che porta all'arresto cardiaco e alla morte. Gli effetti di una grave intossicazione da xilazina possono durare diversi giorni.
La xilazina è un agonista adrenergico, avente la stessa azione dell'adrenalina, ormone e neurotrasmettitore (Chavez-Arias et al., 2014). A causa della sua natura altamente lipofila, la xilazina stimola direttamente i recettori alfa(α)2-adrenergici del sistema nervoso centrale così come altri recettori α-adrenergici periferici in una grande varietà di tessuti. È stato dimostrato che la placenta umana esprime recettori α2-adrenergici che possono essere implicati nella patogenesi e nella restrizione della crescita fetale (Motawea HKB et al., 2018).
Nota: I 5 principali tipi diversi di adrenorecettori sono:
(Alfa) α-1: presente sulle fibre muscolari lisce dei vasi; α-2: localizzazione presinaptica (effetto inibitorio sulla sinapsi) localizzata nel sistema nervoso centrale e nel cuore. α-2 è composto da 3 sottotipi A, B, C.
(Beta) β-1: presente nel cuore dove ne potenzia l'attività (battiti più veloci e più forti); β-2: presente localmente su alcuni tessuti e consente la vasodilatazione delle arterie o la dilatazione dei bronchi; β-3: presente sugli adipociti, stimola la termogenesi.
Questi recettori sono una classe di recettori accoppiati a proteine G, una famiglia di recettori transmembrana nei mammiferi, bersaglio di molte catecolamine in quanto ligandi naturali dei recettori α2 che sono: la noradrenalina (norepinefrina) che ha una maggiore affinità, l'adrenalina ( epinefrina) e la dopamina (la molecola del piacere, parte del sistema di ricompensa nel cervello).
La xilazina inibisce il rilascio di entrambi i neurotrasmettitori dopamina e norepinefrina a livello della sinapsi neuronale, con conseguente depressione del sistema nervoso centrale che interferisce con la flessibilità comportamentale, la memoria di lavoro e il controllo nocicettivo e provoca l'inibizione del sistema nervoso simpatico (attività automatiche del corpo ) come sulla contrazione della muscolatura liscia e a livello cardiaco una bradiaritmia, responsabile quindi della diminuzione dell'attenzione, della nocicezione, del tono muscolare e della risposta di lotta o fuga.
La xilazina viene metabolizzata nel fegato dagli enzimi del citocromo P450 e quindi il 70% viene escreto come urina (Barroso M. et al., 2007). Pertanto, l'urina può essere utilizzata per rilevare la xilazina attraverso i suoi metaboliti, ma nel giro di poche ore questi diminuiscono a livelli non rilevabili.
Come mai le persone raggiungono volontariamente un tale punto di autodistruzione, di deterioramento fisico e di dipendenza debilitanti e dolorosi?
L'abuso di sostanze (avidità e dipendenza) è stato associato a carenze emotive precoci che portano all'incapacità di tollerare le emozioni e di regolare l'autostima e le relazioni con gli altri (Krystal H., 1982).
Prima di raggiungere questo punto di dipendenza c’è molta strada da fare, a cominciare spesso da alcol e cannabis (e alcuni medicinali). Non è con la legalizzazione, la depenalizzazione o le sparatorie che si risolverà il problema della droga, queste vie sembrano sottrarsi alle responsabilità in termini di prevenzione.
Anche se non esiste un’età ideale per parlare degli effetti dannosi del consumo di droga, i giovani devono essere informati di questi rischi il prima possibile. Il ruolo dei genitori – quando non costituisce di per sé un fattore di rischio – ascoltando, dialogando e fornendo informazioni corrette rimane la migliore prevenzione. Ciò dovrebbe essere rafforzato da insegnanti ed educatori formati con un insegnamento annuale continuo adattato all’età e con azioni di prevenzione portate avanti da governi, comunità, organizzazioni e associazioni, tra i giovani e i genitori.
Questo è ciò che i volontari di Say No To Drugs in tutta Europa insieme alla Fondazione per un’Europa Libera dalla Droga si sforzano di raggiungere attraverso il materiale educativo La verità sulla droga*.
Il filosofo greco Epitteto (50-135 d.C.) disse: Solo gli istruiti sono liberi. Anzi, l’educazione fornisce consapevolezza e conoscenza degli elementi fondamentali della vita e dà la capacità di distinguere il giusto dallo sbagliato e di prendere la decisione giusta. Perché come disse l’umanista L. Ron Hubbard nel 1956: È un problema di inconsapevolezza. L'etica, la moralità, la capacità di giudizio buono e sano dipendono egualmente dalla capacità di essere consapevoli.
Invece di vivere i tormenti dell'inferno della droga di un tossicodipendente che non sopporta più la vita schiavo della spirale crescente di dosi dannose di farmaci, non è meglio saper affrontare la vita con responsabilità e libertà, e agire con passione e perseveranza per realizzare i sogni?
BIBLIOGRAFIA
www.emcdda.europa.eu/publications/european-drug-report/2023/
www.desdiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/Xylazina.pdf
www.poison.org/articles/what-is-xylazine
https://www.cdc.gov/nchs/data/vsrr/vsrr030.pdf
https://www.dea.gov/alert/dea-reports-widespread-threat-fentanyl-mixed-xylazine
(*)Visita:
- www.drugfreeworld.org (materiali gratuiti in 20 lingue)
- Fondazione per un’Europa libera dalla droga: https://fdfe.eu
