Ai pazienti negli ospedali psichiatrici bulgari non viene fornito nulla che si avvicini nemmeno ai moderni trattamenti psicosociali
Continui abusi e vincoli sui pazienti, mancanza di terapie, carenza di personale. Questo è ciò che ha visto una delegazione del Comitato per la prevenzione della tortura e delle pene o trattamenti inumani o degradanti (CPT) del Consiglio d'Europa durante la visita ai centri psichiatrici statali in Bulgaria nel marzo 2023, riferisce Free Europe – il servizio per la Bulgaria di Radio Free Europe/Radio Liberty (RFE/RL).
Le loro osservazioni sono state esposte in un rapporto critico, in cui si sottolinea che il Paese “dimostra ancora una volta il continuo e grave fallimento del Dipartimento della Salute nel prevenire e sradicare tale comportamento inaccettabile”.
La notizia arriva sullo sfondo di un caso della fine dell'anno scorso, quando un paziente della psichiatria di Lovech morì in un incendio mentre era legato per punizione. Il caso ha provocato una rapida indagine da parte del difensore civico, che ha riscontrato numerose violazioni che hanno portato all'esito fatale.
L'Assemblea nazionale ha istituito una commissione temporanea per raccogliere e analizzare i dati sulle violazioni in psichiatria e per proporre soluzioni legislative.
Il Comitato per la Tortura ha notato alcuni progressi nelle istituzioni assistenziali e spera che l’effettiva deistituzionalizzazione continui.
Il suo rapporto è stato pubblicato insieme alla risposta delle autorità bulgare. Non differisce in modo significativo dai rapporti pubblicati dopo le osservazioni nella psichiatria bulgara negli ultimi anni.
“I pazienti vengono colpiti e presi a calci”
La delegazione ha visitato l'ospedale psichiatrico statale “Tserova Koria”, le case di cura sociale per persone con ritardo mentale a Draganovo e Tri Kladentsi, nonché l'ospedale psichiatrico statale a Byala.
Ha ricevuto numerose denunce da pazienti di entrambi gli ospedali secondo cui, oltre a essere sgridati dal personale, gli inservienti danno anche pugni e calci ai pazienti, anche all'inguine.
È pratica comune che i pazienti vengano legati, isolati, trattenuti meccanicamente e chimicamente.
Per quanto riguarda le condizioni materiali, il CPT vede stanze sovraffollate e un ambiente “carcerario” – con sbarre alle finestre e mancanza di decorazioni.
"Come per le visite precedenti, il numero del personale è del tutto inadeguato a garantire un trattamento adeguato dei pazienti e un ambiente sicuro", afferma il rapporto. L'ospedale di Byala continua a sperimentare una grave carenza di psichiatri.
Ci sono opportunità limitate per la terapia psicologica, occupazionale e creativa. La maggior parte dei pazienti resta semplicemente a letto o cammina pigramente.
Il CPT sottolinea che ai pazienti negli ospedali psichiatrici bulgari non viene fornito nulla che si avvicini ai moderni trattamenti psicosociali.
Molti pazienti non sono stati informati dei loro diritti in quanto pazienti volontari, compreso il diritto di essere dimessi a piacimento. Pertanto, di fatto, sono stati privati della libertà.
Il Comitato chiede inoltre alle autorità bulgare di fornire le conclusioni dell'audit degli studi clinici condotti presso l'ospedale psichiatrico statale di Tserova Koria, comprese le approvazioni etiche di questi studi.
Atmosfera tranquilla nelle case di cura
Il comitato ha riscontrato che l'atmosfera nelle case di cura visitate era rilassata e la maggior parte dei residenti ha parlato positivamente del personale.
Nelle case visitate non viene praticato l’isolamento e la legatura dei residenti.
Le condizioni di vita sono relativamente buone, ma il numero degli assistenti e del personale medico è “fortemente inadeguato” per fornire cure adeguate ai residenti.
Nella loro risposta, le autorità bulgare forniscono informazioni sulle misure adottate o previste per attuare le raccomandazioni formulate.
Nota: Rapporto al governo bulgaro sulla visita ad hoc effettuata in Bulgaria dal Comitato europeo per la prevenzione della tortura e delle pene o trattamenti inumani o degradanti (CPT) dal 21 al 31 marzo 2023. Il governo della Bulgaria ha richiesto la pubblicazione di questo rapporto e della sua risposta. La risposta del Governo è contenuta nel documento CPT/Inf (2024) 07.
