「病院に行く途中で赤ちゃんを失って死ぬのではないかと思いました。」
緊急に治療を受けなければ我が子を失う可能性があることが明らかになった後、マダガスカル南部アンドロイ地域のアンボボンベ町にある最寄りの専門病院まで、何時間もかけて悲惨な旅をしなければならなかったサミュリン・ラザフィンドラバオさんの身も凍るような言葉。
ラザフィンドラバオ氏はこう語った。 国連ニュース 前方に 世界保健デー、毎年7月XNUMX日にマークされます。
多くの赤ちゃんが自宅で生まれ、伝統的な助産師が赤ちゃんを出産するために鶏一羽の報酬を受け取ることがあるこの国で、彼女が下さなければならなかった決断は重大なものでした。
「病院に行く費用が心配だったので、自宅で出産しようとしました」と彼女は言いました。「でも、あまりにも困難が多すぎると思ったので、地元の保健センターに行きました。」
そこの医療従事者は、彼女がより洗練されたレベルのケアを必要としていると認識し、アンドロイ地域紹介病院に救急車を呼び、道が険しい地域を横断する旅となった。
「赤ちゃんはかなりいきみをしていたのですが、突然動かなくなりました。私も死んで、赤ちゃんも失うのではないかと思いました。」
救急車の不足
マダガスカルで救急車を呼べるというのは人命救助のめったにない贅沢であり、またとない機会だ。しかし、アンドロイ地域紹介病院は、アフリカの最貧国の一つであるこの地域の典型的な病院ではないかもしれない。
同国で活動する国連機関の支援もあり、母子保健を含むさまざまなサービスを提供する専門病院として発展した。国連の性と生殖に関する保健機関、 UNFPA、病院が自由に使える2台の救急車のうちの1台が条件となります。
同機関はまた、帝王切開や産科瘻孔の手術を行う外科医と、出産や家族計画を支援する助産師２人を支援している。未熟児用の保育器や母親用の出産キットも提供している。
ソーラーパネルは病院に信頼できる電力源を提供します。
UNFPA同病院で帝王切開で数十人の赤ちゃんを出産した外科医のサドスカー・ハキジマナ医師は、妊産婦医療サービスを集中させることがより多くの命を救う鍵であると信じている。
「ここに到着する多くの妊婦、おそらく60～70パーセントは、医師の助けを求めるのが遅すぎたために、すでに赤ちゃんを亡くしています」と彼は言いました。帝王切開、時間通りに到着する母親のために、私たちは幅広いケアの選択肢を提供できるのです。」
すべてのケアは無料であり、さまざまな国連機関が提供する他のサービスによって補完されます。国連児童基金 (ユニセフ）は、重度の急性栄養失調に苦しむ子どもたちに栄養ケアと医療ケアを提供するとともに、保護者向けに適切な栄養習慣に関する説明会を提供しています。
世界保健機関（誰）は、障害のある人々や精神的健康上の問題を抱える人々にサービスを提供しています。
そして国連開発計画（UNDP）は病院と協力して、人々の命を維持するために不可欠な設備が時々不安定になる送電網からの電力供給によって動作不能にならないように、ソーラーパネルを設置しました。
ジャーメイン・レトファ博士は、新米母親の母乳育児を支援します。
アンドロイ市の公衆衛生地域局長代理であるジャーメイン・レトファ博士は、病院でのサービスの統合を監督し、これによりとりわけ母子死亡率の減少と小児ワクチン接種の増加に改善がもたらされました。
「これらすべてのサービスを統合することは理にかなっています。なぜなら、栄養アドバイスや栄養失調の子供たちのケアに加えて母親の健康サービスも含めた、より総合的な医療アプローチを提供できるからです」と彼女は述べた。 「この構造が整っていると、サービスを追加するのも簡単になります。」
マダガスカルの国連は、国連の人道支援と開発に焦点を当てた機関が長期的な介入を調整できるようにする、いわゆる「収束ゾーン」に資源を集中させている。
アンドロイ地域紹介病院の産科病棟で回復する若い母親たち。
「これらの収束地帯では、開発と人道支援の関係者が協力して取り組んでいることを強調することが非常に重要です」と、同地域常駐代表のナターシャ・ファン・レインは述べた。 マダガスカルのUNDP.
「マダガスカルの状況を、それに値するあらゆる複雑性を持って見ることができれば、複雑な多分野にわたるあらゆる側面でのニーズに対処できるチャンスがあるでしょう」と彼女は付け加えた。
アンドロイ地域紹介病院に戻ったラザフィンドラバオさんと、最終的に帝王切開で生まれた生後200日の女児は産科病棟で順調に育っている。若い母親として、彼女はファンドレセナと名付けた赤ちゃんに母乳を与える方法を学んでいます。やがて、XNUMXキロの長い旅路を経て家に戻ることになりますが、今回は緊急で呼ばれた救急車ではありません。
