Xylazine ຖືກເອີ້ນວ່າ "ຢາຜີປີສາດ" ເພາະວ່າຜູ້ໃຊ້ມີການເຄື່ອນໄຫວນີ້ໂດຍສະເພາະ, ສັບສົນ, ລ່າຊ້າແລະຊ້າລົງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີລັກສະນະຂອງຄົນຕາຍ.

ໃນທົ່ວໂລກ, ໄພພິບັດດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ, ຄວາມທຸກຍາກ, ຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບແລະຄວາມບໍ່ຍຸຕິທຳທາງສັງຄົມນັບມື້ນັບເພີ່ມຂຶ້ນ, ສຸຂະພາບ ການດູແລແມ່ນຊຸດໂຊມ, ດຽວກັນສໍາລັບການສຶກສາແລະຄຸນຄ່າທາງດ້ານສິນທໍາ; ມັນຍັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເຖິງເຄື່ອງມືຂອງສາສະຫນາແລະສິດທິມະນຸດ; ເມືອງໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບມົນລະພິດ, ອາດຊະຍາກຳ, ການຄ້າມະນຸດ ແລະ ຕະຫຼາດຢາເສບຕິດທີ່ຜິດກົດໝາຍທີ່ເຕີບໂຕ. ແລະໃນບັນດາບັນຊີລາຍຊື່ຍາວ, ປະທັບໃຈແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຢາເສບຕິດທີ່ຜິດກົດຫມາຍແລະສານເສບຕິດທາງຈິດໃຈໃຫມ່ (NPS) - ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກຜະລິດເພື່ອຫລີກລ້ຽງກົດຫມາຍຢາເສບຕິດ - ການປະກົດຕົວໃຫມ່, Xylazine, ກໍາລັງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຈາກເຈົ້າຫນ້າທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (Rodriguez N. ແລະອື່ນ., 2008)."Xylazine ກໍາລັງເຮັດໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຢາເສບຕິດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ປະເທດຂອງພວກເຮົາເຄີຍປະເຊີນ, fentanyl, ແມ້ກະທັ້ງຕາຍ," ກ່າວວ່າ Administrator Milgram-USA Drug Enforcement Administration (2023).

xylazine (C12H16N2S) ບໍ່ແມ່ນ opioid ຄືກັບ fentanyl ແຕ່ເປັນ methyl benzene ຈາກຊັ້ນຂອງ phenothiazine. ມັນໄດ້ຖືກຜະລິດໂດຍການສັງເຄາະທາງເລືອກຕ່າງໆ, ເລີ່ມຕົ້ນໃນເຢຍລະມັນ (Bayer Pharmaceutics, 1962). ນີ້ແມ່ນສານທີ່ມີ lipophilic ສູງ, ສະນັ້ນໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຂ້າມເຍື່ອແລະໄປຮອດ receptors ສະຫມອງເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ພິຈາລະນາໃນເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນມະນຸດເປັນສານຕ້ານການ hypertensive, ແຕ່ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ມະນຸດ (hypotension ຮ້າຍແຮງແລະຜົນກະທົບຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ), ການນໍາໃຊ້ທາງການແພດຂອງມັນຖືກຢຸດເຊົາ.

ໃນປີ 1972 ການນໍາໃຊ້ຂອງມັນຖືກອະນຸມັດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດເທົ່ານັ້ນໃນຢາສັດຕະວະແພດສໍາລັບ sedation (ສໍາລັບ 1-4 ຊົ່ວໂມງ), analgesia (15-30 ນາທີ), ອາການສລົບສໍາລັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ແລະເປັນການຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນ, ໃນສັດເຊັ່ນ: ມ້າ, ງົວ, ແກະ, ຫມາ, ແລະອື່ນໆ.

Xylazine ໃນການໃຊ້ໃນທາງທີ່ຜິດຂອງມະນຸດແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກພາຍໃຕ້ຊື່ຂອງຢາກິນເນື້ອຫນັງ, tranq, tranq-dope, ຢາ zombie, ນອນ - ຕັດ, ແລະ Philly dope. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ຢາຜີປີສາດ" ເພາະວ່າຜູ້ໃຊ້ມີການເຄື່ອນໄຫວນີ້ໂດຍສະເພາະ, ສັບສົນ, ລ່າຊ້າແລະຊ້າລົງຫຼືໃນບາງກໍລະນີແມ່ນຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັບຜີດິບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຮູບລັກສະນະຂອງຄົນຕາຍທີ່ຄົນເຮົາພັນລະນາວ່າຄ້າຍຄືຜີດິບ. .

ໃນປີ 2022, ຕຳຫຼວດເອສໂຕເນຍ ລາຍງານວ່າ ໄດ້ຍຶດສານປະສົມທີ່ບັນຈຸຢາ opioids ໃໝ່ ແລະຢາ sedative ສັດ ແລະຢາແກ້ປວດ xylazine. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, xylazine ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາ adjuvant ລາຄາຖືກ (ອອນໄລນ໌, ສໍາລັບ 6-20 ໂດລາຕໍ່ກິໂລກຣາມ) ເພື່ອເຮັດໃຫ້ປະລິມານຂອງຢາແຂງ, ລວມທັງ opioid fentanyl ປະສົມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ. ການເສຍຊີວິດຄັ້ງທໍາອິດໃນເອີຣົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ xylazine ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນປະເທດອັງກິດ (ອັງກິດ) ໃນປີ 2022 ດ້ວຍການກວດຫາໂຣກເຮໂຣອິນ, ໂຄເຄນ, fentanyl, ແລະ xylazine (Rock KL. et al, 2023).

ໃນຖານະເປັນຢາທີ່ຜິດກົດຫມາຍ, xylazine ສາມາດຖືກບໍລິໂພກທາງປາກ, ໂດຍການສູບຢາ, snorting, ໂດຍການສັກຢາ intramuscular, subcutaneous, ຫຼື intravenous. ໄລຍະເວລາການລາຍງານຂອງຢາແມ່ນຍາວກວ່າຂອງ fentanyl. ການປອມຕົວຂອງ fentanyl ກັບ xylazine ອະນຸຍາດໃຫ້ຂະຫຍາຍຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ euphoria ແລະ analgesia induced ໂດຍ fentanyl ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການສັກຢາ (Gupta R. et al 2023).

Xylazine ຈະມີອໍານາດຫຼາຍກວ່າເຮໂຣອີນ 50 ເທົ່າ, ແລະມີອໍານາດຫຼາຍກວ່າ morphine 100 ເທົ່າ. ປະຈຸບັນ, Xylazine ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງການເສຍຊີວິດຍ້ອນການໃຊ້ຢາເກີນຂະໜາດໃນສະຫະລັດ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ບົດລາຍງານຂອງສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ, ລາຍງານ 30 (ເດືອນມິຖຸນາ 2023), ກ່າວເຖິງວ່າຈໍານວນການເສຍຊີວິດຍ້ອນການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ xylazine ແມ່ນ 102 ໃນປີ 2018, 627 ໃນປີ 2019, 1 499 ໃນປີ 2020, ແລະ 3 468 ໃນປີ 2021.

ໃນຜູ້ໃຊ້, xylazine ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍສະຕິ, ແລະສະຖານະຂອງ stupor ແລະໃນການສັກຢາຂອງຜູ້ຊົມໃຊ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການບາດແຜຜິວຫນັງ, ແລະບາດແຜທີ່, ຕິດເຊື້ອໄດ້ງ່າຍ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ gangrene ແລະ necrosis ມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕັດແຂນຂາອອກກັບເນື້ອເຍື່ອເນົ່າເປື່ອຍ. ສາດສະດາຈານຂອງ Neurobiology S. Kourrich (2023) ເວົ້າກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍກາດ, ນອກເຫນືອຈາກການເສບຕິດ, ຂອງ xylazine ຕໍ່ສຸຂະພາບ, ລວມທັງບາດແຜຜິວຫນັງທີ່ສົມຄວນກັບຮູບເງົາ horror.

ອາການແລະອາການຂອງຢາ xylazine ເກີນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຢາເຮໂຣອີນ, fentanyl, ແລະ opioids ອື່ນໆ. ເມື່ອ xylazine ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ opioids, ຄວາມເປັນພິດຮ້າຍແຮງແລະການເສຍຊີວິດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບລວມຂອງຢາ. ແຕ່, ເນື່ອງຈາກວ່າ xylazine ບໍ່ແມ່ນ opioid, Naloxone (ຢາແກ້ພິດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການກິນຢາເກີນ opioid - Jordan MR ແລະ Morrissonponce D., 2023) ຄົງຈະບໍ່ມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວຄົນ. ບໍ່ມີປະລິມານຢາ xylazine ທີ່ປອດໄພທີ່ຈະໃຊ້!

Xylazine ປະຕິບັດພາຍໃນສະຫມອງເພື່ອເຮັດໃຫ້ sedation ແລະການຫາຍໃຈຊ້າຜິດປົກກະຕິ, ອາການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບຫາຍໃຈທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ (ທີ່ສາມາດຮ້ອງຂໍໃຫ້ tracheostomy) ນໍາໄປສູ່ການຢຸດ cardiac ແລະການເສຍຊີວິດ. ຜົນກະທົບຂອງການເປັນພິດຂອງ xylazine ຮ້າຍແຮງສາມາດຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

Xylazine ເປັນ agonist adrenergic, ມີການປະຕິບັດເຊັ່ນດຽວກັນກັບ adrenaline, ຮໍໂມນແລະ neurotransmitter (Chavez-Arias. et al, 2014). ເນື່ອງຈາກລັກສະນະ lipophilic ສູງຂອງມັນ, xylazine ໂດຍກົງກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດສູນກາງ alpha(α) 2-adrenergic receptors ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຮັບ α-adreno ທີ່ຢູ່ຂ້າງຄຽງອື່ນໆໃນຫຼາຍໆເນື້ອເຍື່ອ. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ placenta ຂອງມະນຸດສະແດງອອກ α2-adrenergic receptors ທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດພະຍາດແລະການຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ fetal (Motawea HKB. ແລະອື່ນ., 2018).

ຫມາຍເຫດ: 5 ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕົ້ນຕໍຂອງ adreno-receptors ແມ່ນ:

(Alpha) α-1: ມີຢູ່ໃນເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນລຽບຂອງເຮືອ; α-2: pre-synaptic localization (inhibitory effect on the synapse) ຕັ້ງຢູ່ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະຫົວໃຈ. α-2 ແມ່ນປະກອບດ້ວຍ 3 ປະເພດຍ່ອຍ A, B, C.

(Beta) β-1: ປະຈຸບັນຢູ່ໃນຫົວໃຈທີ່ມັນເສີມສ້າງກິດຈະກໍາ (ເຕັ້ນໄວແລະເຂັ້ມແຂງ); β-2: ປະກົດຢູ່ໃນບາງເນື້ອເຍື່ອແລະອະນຸຍາດໃຫ້ vasodilation ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືການຂະຫຍາຍຂອງ bronchi; β-3: ມີຢູ່ໃນ adipocytes, ກະຕຸ້ນ thermogenesis.

receptors ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫ້ອງຮຽນຂອງ G protein-coupled receptors, ຄອບຄົວຂອງ receptors transmembrane ໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ, ເປົ້າຫມາຍຂອງ catecholamines ຈໍານວນຫຼາຍເປັນ ligands ທໍາມະຊາດຂອງ α2-receptors ທີ່ມີ: noradrenaline (norepinephrine) ທີ່ມີຄວາມໃກ້ຊິດຫຼາຍ, adrenaline (. epinephrine), ແລະ dopamine (ໂມເລກຸນຂອງຄວາມສຸກ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບລາງວັນໃນສະຫມອງ).

Xylazine ຍັບຍັ້ງການປ່ອຍຂອງທັງສອງ neurotransmitters dopamine ແລະ norepinephrine ທີ່ synapse neuronal, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບປະສາດກາງແຊກແຊງກັບຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງພຶດຕິກໍາ, ຄວາມຈໍາໃນການເຮັດວຽກ, ແລະການຄວບຄຸມ nociceptive ແລະມັນເຮັດໃຫ້ເກີດການຍັບຍັ້ງຂອງລະບົບປະສາດ Sympathetic (ກິດຈະກໍາອັດຕະໂນມັດຂອງຮ່າງກາຍ. ) ເຊັ່ນດຽວກັບການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນລຽບແລະຢູ່ໃນລະດັບຫົວໃຈ bradyarrhythmia, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຕື່ນຕົວ, nociception, ໂຕນກ້າມເນື້ອແລະການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຕໍ່ສູ້ຫຼືການບິນ.

Xylazine ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບໂດຍ enzymes cytochrome P450, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ 70% ຖືກຂັບອອກເປັນປັດສະວະ (Barroso M. et al., 2007). ດັ່ງນັ້ນ, ນໍ້າປັດສະວະສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການກວດສອບ xylazine ຜ່ານທາດແປ້ງຂອງມັນແຕ່ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ພວກມັນຫຼຸດລົງໃນລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້.

ຜູ້ຄົນສະໝັກໃຈໄປຮອດຈຸດທີ່ທຳລາຍຕົນເອງ, ອ່ອນເພຍ ແລະ ຄວາມເຈັບປວດທາງຮ່າງກາຍທີ່ເສື່ອມເສຍ ແລະ ເພິ່ງພາອາໄສໄດ້ແນວໃດ?

ການລ່ວງລະເມີດສານເສບຕິດ (ຄວາມໂລບແລະການເພິ່ງພາອາໄສ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານອາລົມໃນຕົ້ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ອາລົມແລະຄວບຄຸມຄວາມນັບຖືຕົນເອງແລະຄວາມສໍາພັນກັບຜູ້ອື່ນ (Krystal H., 1982).

ກ່ອນທີ່ຈະໄປເຖິງຈຸດເສບຕິດນີ້ມີທາງຍາວໄກ, ເລີ່ມຕົ້ນເລື້ອຍໆດ້ວຍເຫຼົ້າແລະ cannabis (ແລະຢາບາງຊະນິດ). ມັນບໍ່ແມ່ນກັບນິຕິກໍາ, ການຕັດສິນລົງໂທດ, ຫຼືຫ້ອງຍິງທີ່ບັນຫາຢາເສບຕິດຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ປະກົດວ່າຫນີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນແງ່ຂອງການປ້ອງກັນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາຍຸທີ່ເຫມາະສົມທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງການໃຊ້ຢາ, ຊາວຫນຸ່ມຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ພາລະບົດບາດຂອງພໍ່ແມ່ - ໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ແມ່ນຕົວຂອງມັນເອງເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ - ໂດຍການຟັງ, ການສົນທະນາແລະການສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງຍັງຄົງເປັນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ອັນນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການເສີມສ້າງໂດຍຄູສອນ ແລະ ການສຶກສາທີ່ຜ່ານການຝຶກຝົນຫຼໍ່ຫຼອມ ດ້ວຍການສອນປະຈຳປີຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ປັບຕົວເຂົ້າກັບອາຍຸ ແລະ ດ້ວຍມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ດຳເນີນໂດຍລັດຖະບານ, ຊຸມຊົນ, ອົງການຈັດຕັ້ງ ແລະ ສະມາຄົມ, ລະຫວ່າງຊາວໜຸ່ມ ແລະ ພໍ່ແມ່ປະຊາຊົນ.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ອາສາສະມັກເວົ້າວ່າບໍ່ກັບຢາເສບຕິດໃນທົ່ວເອີຣົບກັບມູນນິທິເພື່ອເອີຣົບທີ່ບໍ່ມີຢາເສບຕິດພະຍາຍາມບັນລຸໄດ້ໂດຍຜ່ານອຸປະກອນການສຶກສາ. ຄວາມຈິງກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ *.

ນັກປັດຊະຍາຊາວກຣີກ Epictetus (50-135 AD) ກ່າວວ່າ: ມີພຽງແຕ່ຄົນທີ່ມີການສຶກສາແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ. ຢ່າງແທ້ຈິງ, ການສຶກສາໃຫ້ຄວາມຮູ້ແລະຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອົງປະກອບພື້ນຖານຂອງຊີວິດ ແລະໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການແຍກຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຖືກຕ້ອງຈາກຄວາມຜິດແລະການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງ. ເພາະດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໂດຍນັກມະນຸດສະທຳ L. Ron Hubbard ໃນປີ 1956: ມັນເປັນບັນຫາໃນຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈ. ຈັນຍາບັນ, ຄຸນສົມບັດສິນທຳ, ຄວາມສາມາດທີ່ດີ, ການຕັດສິນອັນດີຂື້ນຢູ່ກັບຄວາມສາມາດໃນການຮັບຮູ້.

ແທນທີ່ຈະດຳລົງຊີວິດຢູ່ນາລົກຂອງຢາເສບຕິດທີ່ທົນທຸກທໍລະມານຂອງຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ສາມາດຢືນຢູ່ເປັນທາດຂອງກ້ຽວວຽນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານຢາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ບໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະສາມາດປະເຊີນກັບຊີວິດຢ່າງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ແລະເສລີ, ແລະປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນແລະຄວາມອົດທົນ. ເຮັດໃຫ້ຄວາມຝັນເປັນຈິງ?