Di — Shyamal Sinha
Il primo caso di COVID-19 in India è stato rilevato il 30 gennaio, lo stesso giorno in cui OMS l'ha dichiarata un'emergenza sanitaria di portata internazionale. L'India è entrata in isolamento quasi due mesi dopo.
Con 1,327 casi e sei decessi in quattro mesi, la traiettoria di COVID-19 nella fredda regione desertica del Ladakh convalida l'opinione secondo cui le persone che vivono a un'altitudine di 3,000 metri e oltre hanno meno probabilità di contrarre l'infezione rispetto a quelle nelle zone di pianura, affermano. esperti qui.
Il 15 giugno, il tasso medio di test in India era di 4,972 per milione. Il Ladakh ha avuto il più alto tasso di test con 38,170 per milione, seguito da Goa (27,568 per milione), Jammu e Kashmir (20,400 per milione) e Delhi (14,693 per milione).
Il tasso di guarigione della malattia nel territorio sindacale è dell'82 per cento, sostanzialmente superiore alla media nazionale del 64.24 per cento. Mentre 1,067 sono guariti, ci sono 254 casi attivi, secondo la direzione dei servizi sanitari martedì. Tutti sono sotto controllo medico negli ospedali, nei centri di cura della corona o in isolamento domiciliare e nessuno è in ventilazione.
"La buona notizia e la scoperta più sorprendente è stata il tempestivo recupero di tutti i pazienti infetti, nonostante il fatto che la maggior parte dei pazienti appartenga a un'area in cui è prevalente la silicosi ambientale che compromette il meccanismo di difesa polmonare", ha affermato Tsering Norboo, medico in pensione e MD di l'Istituto di prevenzione del Ladakh. Questo, ha detto, ha portato i ricercatori a esaminare l'epidemiologia di COVID-19 in altre regioni ad alta quota come Lhasa in Tibet e Wuhan in Cina.
Un recente studio, "La patogenesi del virus SAR-CoV-2 diminuisce ad alta quota?", condotto da ricercatori dell'Istituto universitario di cardiologia e respirazione del Quebec, in Canada, ha confermato la scoperta. “La scoperta della pandemia di COVID-19 sembra indicare una diminuzione della prevalenza e dell'impatto dell'infezione da SARS-Cov -2 nelle popolazioni che vivono ad alta quota oltre i 3000 m. Il risultato potrebbe essere correlato a fattori sia fisiologici che ambientali", ha affermato.
L'ambiente ad alta quota, ha aggiunto, è caratterizzato da clima secco, drastici sbalzi di temperatura tra il giorno e la notte e l'elevata radiazione ultravioletta in quota può agire come disinfettante. I raggi UV sono in grado di produrre alterazioni nei legami molecolari del DNA e dell'RNA (il materiale genetico dei virus). “Tutti insieme, questi fattori possono ridurre drasticamente la capacità di 'sopravvivenza' del virus ad alta quota e la sua virulenza. Inoltre, a causa della minore densità dell'aria e della maggiore distanza tra le molecole ad alta quota, la dimensione dell'inoculo del virus nell'aria deve essere inferiore rispetto al livello del mare", afferma lo studio.
Norboo ha aggiunto che i risultati confermano la convinzione che gli studi sui nativi di alta quota, il suo ambiente e il processo di adattamento ad alta quota possano fornire indizi per comprendere la malattia e quindi il suo trattamento. “Il tasso di recupero in Ladakh è molto buono. I pazienti che riceviamo hanno sintomi lievi e non gravi. Inoltre, non abbiamo alcun paziente su un ventilatore", ha affermato Tashi Thinlas, medico consulente presso l'ospedale SNM di Leh.
Del tasso di recupero dell'82%, il distretto di Leh conta per il 64% e il distretto di Kargil per il 94%. Dei sei decessi, tre sono avvenuti a Kargil e tre a Leh. Il numero totale di campioni testati fino al 28 luglio è di 17,976. Dal 31 gennaio, 73,016 persone sono state sottoposte a screening nei check point aeroportuali, intradistrettuali e interdistrettuali.
Secondo Phuntsog Angchuk, direttore di Health, Ladakh, il primo caso positivo confermato di COVID-19 è stato segnalato il 28 febbraio nel villaggio di Chushot Gongma. È stata anche la prima zona di contenimento del paese. “Nelle fasi iniziali, i pazienti erano tutti pellegrini di ritorno dall'Iran. Fino a metà maggio sono stati segnalati solo 45 casi positivi su un campione totale di circa 3,700. L'ondata si è verificata a causa del forte afflusso di residenti locali, studenti e lavoratori provenienti da diverse parti del paese", ha affermato.
Sebbene l'incidenza della malattia sia inferiore rispetto a molti altri stati e territori dell'Unione nel paese - il conteggio dei virus in India è salito a 14,83,156 con 33,425 morti - ci sono molte sfide. Thinlas ha detto che c'è una carenza di manodopera e strutture di quarantena nel suo ospedale.
“Non avremmo mai pensato che questo virus avrebbe colpito il Ladakh, ma è arrivato così rapidamente. Ci sono molte lacune amministrative", ha detto. C'è un laboratorio di prova a Chushot Gongma. Un secondo in DIHAR, Leh, deve ancora iniziare a funzionare completamente.
“Attualmente, il laboratorio DIHAR non è completamente funzionante. Sono in corso analisi e prove. È quasi pronto e sarà operativo entro una settimana”, ha affermato Sonam Angmo, responsabile del laboratorio Chushot. Il Ladakh ha anche inviato campioni a NCDC, Delhi e IGP Chandigarh per alleggerire il carico.
Discutendo delle sfide future, ha detto che gli inverni saranno duri. I laboratori necessitano di impianti di riscaldamento poiché le temperature scendono al di sotto del punto di congelamento e le macchine sono molto sensibili. Secondo Norboo, questo è il momento più opportuno per il Ladakh per istituire un laboratorio di biologia molecolare all'avanguardia con il supporto dell'Indian Council of Medical Research e collegamenti con istituti come il National Institute of Virology di Pune e l'Institute of Genomics and Integrative di Delhi. Biologia.
A lungo termine, ciò che è necessario sono investimenti nelle infrastrutture sanitarie, garantendo la continuità dei servizi sanitari regolari e migliorando la preparazione alle emergenze sanitarie. L'India dovrà adeguare con cautela la spesa, attrarre investimenti industriali per stimolare la crescita e affrontare l'aumento della disoccupazione. Ma nel prossimo anno, l'India può aspettarsi di rimanere in modalità di crisi
