ECT – hva FN sier om elektrosjokk

"absolutt forbud mot tvangsmessige og uten samtykke medisinske intervensjoner mot personer med nedsatt funksjonsevne, inkludert administrasjon av psykokirurgi uten samtykke, elektrosjokk og sinnsendrende medikamenter som nevroleptika, [og] bruk av tilbakeholdenhet og isolasjon, for både lang- og korttidsbruk.» [I]

39. … Medisinsk behandling som forårsaker alvorlig lidelse uten forsvarlig grunn kan betraktes som grusom, umenneskelig eller nedverdigende behandling eller straff, og hvis det er statlig involvering og spesifikke hensikter, er det tortur.

63. … Det er avgjørende at et absolutt forbud mot alle tvangstiltak og tiltak uten samtykke, inkludert tilbakeholdenhet og isolasjon av personer med psykiske eller intellektuelle funksjonshemninger, bør gjelde på alle steder med frihetsberøvelse, inkludert i psykiatriske og sosiale omsorgsinstitusjoner … .

82. Forbudet mot tortur er et av de få absolutte og ikke-fravikelige menneskerettigheter, det handler om jus cogens, en tvingende norm for internasjonal sedvanerett. Å undersøke overgrep i helsevesenet fra et torturbeskyttelsesrammeverk gir muligheten til å styrke en forståelse av disse krenkelsene og å fremheve de positive forpliktelsene som statene har til å forhindre, straffeforfølge og rette opp slike krenkelser.

Håndheve forbudet mot tortur i alle helseinstitusjoner, både offentlige og private, ved blant annet å erklære at overgrep begått i forbindelse med helsetjenester kan utgjøre tortur eller grusom, umenneskelig eller nedverdigende behandling eller straff; regulering av helsetjenester med sikte på å forhindre feilbehandling under ethvert påskudd; og å integrere bestemmelsene om forebygging av tortur og mishandling i helsepolitikken;

Innføre et absolutt forbud mot alle tvangsmessige og ikke-samtykkelige medisinske intervensjoner mot personer med funksjonshemninger, inkludert administrasjon av psykokirurgi uten samtykke, elektrosjokk og sinnsendrende medikamenter som nevroleptika, bruk av tilbakeholdenhet og isolasjon, for både lang- og korttidsbruk. Plikten til å avslutte tvangspsykiatriske intervensjoner utelukkende basert på funksjonshemming er umiddelbar, og knappe økonomiske ressurser kan ikke rettferdiggjøre utsettelse av implementeringen.

«(d) Revidere lovbestemmelsene som tillater internering på grunn av psykisk helse eller i psykisk helsevern, og eventuelle tvangsinngrep eller behandlinger i psykisk helsemiljø uten fritt og informert samtykke fra den berørte personen. Lovgivning som tillater institusjonalisering av personer med nedsatt funksjonsevne på grunn av deres funksjonshemming uten deres frie og informerte samtykke, må avskaffes.

«Psykiatriske institusjoner, som alle lukkede miljøer, genererer ekskludering og segregering, og å bli tvunget inn i dette er vilkårlig frihetsberøvelse. De er også ofte stedet for overgrep og tvangspraksis, så vel som vold som potensielt kan utgjøre tortur.»

«Tvangsbehandling – inkludert tvangsmedisinering og tvungen elektrokonvulsiv behandling, samt tvungen institusjonalisering og segregering – skal ikke lenger praktiseres».

46. Statene bør sikre at all helsehjelp og alle tjenester, inkludert alle psykiske helsetjenester og tjenester, er basert på fritt og informert samtykke fra den berørte personen, og at lovbestemmelser og retningslinjer som tillater bruk av tvang og tvangsinngrep, inkludert ufrivillig sykehusinnleggelse og institusjonalisering, bruk av tvangsmidler, psykokirurgi, tvangsmedisinering og annet tvangstiltak rettet mot å korrigere eller fikse en faktisk eller opplevd svekkelse, inkludert de som tillater samtykke eller autorisasjon fra en tredjepart, er opphevet. Statene bør omforme og anerkjenne denne praksisen som å utgjøre tortur eller annen grusom, umenneskelig eller nedverdigende behandling eller straff og som å utgjøre diskriminering av brukere av psykiske helsetjenester, personer med psykiske helsetilstander og personer med psykososiale funksjonshemninger. Stater bør sikre at de nyter og utøver rettslig handleevne på lik linje med andre ved å oppheve lover som ga erstatning for beslutningstaking, og bør sørge for: en rekke frivillige støttede beslutningsmekanismer, inkludert peer-støtte, med respekt for deres individuelle autonomi , vilje og preferanser; sikring mot misbruk og utilbørlig påvirkning innenfor støtteordninger; og allokering av ressurser for å muliggjøre og sikre tilgjengeligheten av støtte.

"PRAKSIS SOM TVUNGSBEHANDLING, TVUNGSSTERILISERING OG TVUNGSINSTITUSJONALISERING BRUK MENNESKERETTIGHETER, I likhet med kriminaliseringen av de med psykiske helsetilstander.»

"er gjennomgripende og brukes i økende grad i tjenester i land rundt om i verden, til tross for mangelen på bevis for at de tilbyr noen fordeler, og de betydelige bevisene på at de fører til fysisk og psykisk skade og til og med død."[Ii]

«Flere andre rettigheter ved den CRPD, inkludert frihet fra tortur eller grusom, umenneskelig eller nedverdigende behandling eller straff og frihet fra utnyttelse, vold og overgrep, også forby tvangshandlinger som f.eks tvangsinnleggelse og behandling, tilbaketrukkethet og båndtvang, samt administrasjonen av antipsykotisk medisin, elektrokonvulsiv terapi (ECT) og psykokirurgi uten informert samtykke».[Iii]

"Andre. I lys av diskusjonene gir FNs høykommissær for menneskerettigheter følgende observasjoner og anbefalinger til stater og alle andre relevante interessenter, inkludert helsepersonell, om måter å harmonisere, etter behov, lover, retningslinjer og praksis knyttet til psykisk helse med bestemmelsene i konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne og om hvordan de skal implementeres:

«(c) Som følge av sine forpliktelser i henhold til konvensjonen, bør statene oppheve bestemmelser om tvungen institusjonalisering og erstattet beslutningstaking i lov og praksis. Statens forpliktelse til avinstitusjonalisering bør inkludere å avslutte ufrivillig behandlingspraksis.»

"Betydende kontroverser omgir bruken av elektrokonvulsiv terapi (ECT) og dens tilhørende risiko (171). I Slovenia og Luxembourg er ECT ikke tilgjengelig (172); og i mange land har det vært en dramatisk nedgang i bruken (173). Dessuten er det oppfordringer til å vurdere å forby ECT helt (174, 175). Hvis det er tillatt, skal ECT kun administreres med informert samtykke fra vedkommende. Internasjonale menneskerettighetsstandarder er veldig klare på at ECT uten samtykke krenker retten til fysisk og mental integritet og kan utgjøre tortur og mishandling (77). Personer som tilbys ECT bør også gjøres oppmerksomme på alle risikoene og potensielle kort- og langsiktige skadelige effekter, som hukommelsestap og hjerneskade (176, 177)».

DER ELEKTROKOVULSIV BEHANDLING FORTSETTER Å BLI UTØVE, ER DET FORBUDT UTEN EN PERSONS SKRIFTELIGE SAMTYKKE.