Av - Shyamal Sinha
Det første COVID-19-tilfellet i India ble oppdaget 30. januar, samme dag som HVEM erklærte det som en folkehelsesituasjon av internasjonal interesse. India gikk i lås nesten to måneder senere.
Med 1,327 19 tilfeller og seks omkomne på fire måneder, bekrefter banen til COVID-3,000 i den kalde ørkenregionen Ladakh synet om at folk som bor i høyder på XNUMX XNUMX meter og over har mindre sannsynlighet for å bli smittet sammenlignet med de i lavlandsområder, sier eksperter her.
15. juni var den gjennomsnittlige testfrekvensen i India 4,972 per million. Ladakh hadde den høyeste testfrekvensen på 38,170 per million, etterfulgt av Goa (27,568 per million), Jammu og Kashmir (20,400 per million) og Delhi (14,693 per million).
Utvinningsgraden av sykdommen i unionens territorium er 82 prosent, betydelig høyere enn landsgjennomsnittet på 64.24 prosent. Mens 1,067 er blitt friske, er det 254 aktive tilfeller, ifølge Helsedirektoratet tirsdag. Alle er under medisinsk tilsyn på sykehus, koronasentre eller i hjemmeisolasjon, og ingen er i respirator.
"Den gode nyheten og det mest overraskende funnet var rettidig bedring av alle infiserte pasienter til tross for det faktum at flertallet av pasientene tilhører et område der miljømessig silikose er utbredt som svekker lungeforsvarsmekanismen," sa Tsering Norboo, pensjonert lege og overlege. Ladakh Institute of Prevention. Dette, sa han, førte til at forskere så på epidemiologien til COVID-19 i andre høyhøyderegioner som Lhasa i Tibet og Wuhan i Kina.
En fersk studie, "Senker patogenesen til SAR-CoV-2-virus i stor høyde?", utført av forskere ved University Institute of Cardiology and Respirology i Quebec, Canada, støttet funnet. "Funnet av COVID-19-pandemien ser ut til å indikere en nedgang i prevalensen og virkningen av SARS-Cov -2-infeksjon i populasjoner som lever i stor høyde over 3000m. Resultatet kan muligens relatere seg til både fysiologiske og miljømessige faktorer, heter det.
Høytliggende miljø, la det til, er preget av tørt klima, drastiske endringer i temperatur mellom dag og natt, og høy ultrafiolett stråling i høyder kan fungere som et desinficeringsmiddel. UV-stråler er i stand til å produsere endringer i de molekylære bindingene til DNA og RNA (det genetiske materialet til virusene). "Til sammen kan disse faktorene dramatisk redusere "overlevelseskapasiteten" til viruset i stor høyde og dets virulens. Videre, på grunn av lavere tetthet av luften og større avstand mellom molekyler i stor høyde, må størrelsen på det luftbårne virusinokulumet være mindre enn ved havnivå, heter det i studien.
Norboo la til at funnene bekreftet troen på at studier av innfødte i stor høyde, dets miljø og tilpasningsprosess for høye høyder kan gi ledetråder til å forstå sykdommen og derfor dens behandling. «Utvinningsgraden i Ladakh er veldig god. Pasientene vi mottar har milde symptomer og er ikke alvorlige. Dessuten har vi ingen pasient som er på respirator, sier Tashi Thinlas, overlege ved Lehs SNM Hospital.
Av utvinningsgraden på 82 prosent teller Leh-distriktet 64 prosent og Kargil-distriktet 94 prosent. Av de seks dødsfallene har tre funnet sted i Kargil og tre i Leh. Det totale antallet prøver testet frem til 28. juli er 17,976. Siden 31. januar har 73,016 XNUMX personer blitt undersøkt ved sjekkpunkter på flyplasser, distrikter og interdistrikter.
Ifølge Phuntsog Angchuk, helsedirektør i Ladakh, ble det første bekreftede positive tilfellet av COVID-19 rapportert 28. februar i landsbyen Chushot Gongma. Det var også den første inneslutningssonen i landet. «I de innledende stadiene var alle pasientene pilegrimer som kom tilbake fra Iran. Fram til midten av mai ble det bare rapportert 45 positive tilfeller av den totale prøvetakingen på rundt 3,700. Økningen skjedde på grunn av den store tilstrømningen av lokale innbyggere, studenter og arbeidere fra forskjellige deler av landet, sa han.
Selv om forekomsten av sykdommen er mindre sammenlignet med mange andre stater og unionsterritorier i landet – Indias virustall har steget til 14,83,156 33,425 XNUMX med XNUMX XNUMX dødsfall – er det mange utfordringer. Thinlas sa at det er mangel på arbeidskraft og karantenefasiliteter på sykehuset hans.
"Vi trodde aldri at dette viruset ville ramme Ladakh, men det kom så raskt. Det er mange administrative mangler, sier han. Det er ett testlaboratorium i Chushot Gongma. En annen i DIHAR, Leh, har ennå ikke begynt å fungere fullt ut.
"For øyeblikket er ikke DIHAR-laboratoriet fullt funksjonelt. Analyse og forsøk pågår. Den er nesten satt opp og vil være funksjonell innen en uke,” sa Sonam Angmo, ansvarlig for Chushot-laboratoriet. Ladakh har også sendt prøver til NCDC, Delhi og PGI Chandigarh for å lette belastningen.
Hun diskuterte utfordringene fremover og sa at vintrene vil bli tøffe. Laboratorier trenger varmeanlegg ettersom temperaturen synker til under frysepunktet og maskinene er svært følsomme. I følge Norboo er dette det mest beleilige tidspunktet for Ladakh å etablere et toppmoderne molekylærbiologilaboratorium med støtte fra Indian Council of Medical Research og forbindelser med institutter som Punes National Institute of Virology og Delhis Institute of Genomics and Integrative Biologi.
På lengre sikt er det som kreves investeringer i helseinfrastruktur, sikring av kontinuitet i vanlige helsetjenester og bedre helseberedskap. India vil måtte justere utgiftene forsiktig, tiltrekke industrielle investeringer for å stimulere til vekst og møte økende arbeidsledighet. Men i løpet av neste år kan India forvente å forbli i krisemodus
