Rutinemessige helseinformasjonssystemer (RHIS) har potensial til å dramatisk forbedre beslutningstaking blant helsepersonell i WHOs europeiske region. En ny studie i International Journal of Environmental Research and Public Health har imidlertid identifisert utfordringer som gjør personalet motvillige til å ta i bruk ny teknologi som kan bidra til å forbedre pasientresultatene.
Studien, "Rutine health information systems in the European context: a systematic review of systematic reviews", analyserer 20 oversikter publisert mellom 2007 og 2020 i 12 tidsskrifter, som dekker mellom 3 og 14 land.
For å dra full nytte av potensialet til RHIS, kreves det en internasjonal strategi. WHO/Europa har identifisert atferdsmessig og kulturell innsikt som kan hjelpe oss til å forstå driverne og barrierene for bruk av helseinformasjonssystemer og digital helse. Atferdsmessig og kulturell innsikt og digital helse er 2 av de 4 flaggskipene i det europeiske arbeidsprogrammet 2020–2025, og er med på å forme fremtidens helse i regionen.
Strategier for forbedring
Forfatterne av studien identifiserte utfordringer som mangelen på en strategi for RHIS-implementering og -evaluering, samt utilstrekkelig utstyr og økonomiske og menneskelige ressurser. Disse forholdene gjør det umulig å samle inn data som er i stand til å gi de beste resultatene, noe som igjen kan hindre helsepersonell fra å bruke teknologien.
Forfatterne brukte PRISM-rammeverket til å foreslå forbedringsstrategier i henhold til 3 determinanter: teknisk, organisatorisk og atferdsmessig.
For å forbedre tekniske strategier, må registreringer forenkles for å gjøre det enkelt å legge inn data. Ideelt sett gjøres dette ved å lage intuitiv programvare som øker brukeraksepten og forbedrer datatilgjengeligheten i et brukbart format. Dessuten bør interoperabilitet mellom RHIS-er aktiveres. 5G-teknologi er en nyttig løsning på tilkoblings- og båndbreddeproblemer.
Når det gjelder organisasjonsstrategier, er det viktig å administrere økonomiske og menneskelige ressurser effektivt. En protokoll som inkluderer overvåking og evaluering, spesielt under implementering, er avgjørende. Her spiller ledelse en rolle i å veilede og løse eventuelle problemer som teammedlemmer kan støte på.
Til slutt er atferdsstrategier grunnleggende for RHIS-implementering, ettersom disse systemene er avhengige av aksept fra potensielle brukere som helsepersonell og allmennheten. Slike strategier søker å styrke ansattes evne til å samle inn, trekke ut og bruke data effektivt.
Gjennomgangen antyder at leger også bør få opplæring i digitale ferdigheter, for eksempel for nøyaktig å legge inn data i elektroniske helsejournaler, samt transformasjonsledelse og ledelse. Det er også viktig å innarbeide fagfolks meninger om tidspunktet for implementering av RHIS.
Tilpasning til nye trender
RHIS representerer store kulturelle endringer for helsepersonell og allmennheten. De er i ferd med å bli effektive instrumenter innenfor organisasjoner og helsepolitikk for å fremme innbyggere. Følgelig anbefales en utvidelse av sosial forskning på helsemessige, organisatoriske og politiske konsekvenser av RHIS-bruk.
Big data og datadrevet ledelse er store muligheter for RHIS-er. Mer nøyaktig og robust informasjon gir bedre håndtering av akutte situasjoner som koronaviruspandemien, samt sykdomsforebygging og kostnadsreduksjon.
Kombinasjonen av RHIS og big data er spesielt nyttig for å analysere og evaluere helseproblemene til, og retningslinjer for, sårbare grupper. I en overgangsperiode hvor mange mennesker, inkludert eldre, fortsetter å søke tradisjonelle tjenester, kan RHIS være nyttige for å tilpasse informasjonsteknologi til spesifikke behov.
Videre er spørsmål om personvern, konfidensialitet og sikkerhet for dataene som brukes i RHIS avgjørende.
Styrking av RHIS har blitt en global prioritet for å spore og oppnå nasjonale helsemål. Selv om de byr på innledende problemer, kan RHIS-er bidra til å styrke politiske beslutninger i lokale helsesystemer, spesielt i lavinntektsland. Det er derfor nødvendig å utvikle en egnet strategi basert på digitalisering av databehandling, som kan føre til en moderne databruksstruktur og til slutt bedre helseresultater.
For å lette arbeidet til de som vurderer RHIS-ressurser, er en Excel-fil med vedlegg 2 til WHO/Europas støtteverktøy for å styrke helseinformasjonssystemer tilgjengelig for nedlasting via lenken nedenfor.
