zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria
Das WHO-Regionalbüro für Europa hilft den Mitgliedstaaten, erfolgreicher Unterstützung aus dem Globalen Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria zu erhalten, indem es Scheinüberprüfungen ihrer Finanzierungsanträge durchführt. Der Prozess hat dazu geführt, dass 9 Länder und Territorien grundsätzlich die Genehmigung für knapp 3 Millionen US-Dollar an Fördermitteln zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheiten erhalten haben.
Die 9 Länder und Territorien sind Aserbaidschan, Kasachstan, Kosovo, Kirgisistan, Republik Moldau, Tadschikistan, Turkmenistan, Ukraine und Usbekistan. Mit Ausnahme des Kosovo, stehen alle auf der Liste der 18 Länder mit hoher Priorität für die TB-Kontrolle in der Europäischen Region der WHO, die zusammen 85 % der TB-Belastung und 99 % der multiresistenten TB-Belastung tragen.
Der Globale Fonds ist eine treibende Kraft hinter großen Zuschüssen zur Bekämpfung von TB, HIV/AIDS und Malaria und zur Stärkung der Gesundheitssysteme. Sie beschafft und investiert mehr als 4 Milliarden US-Dollar pro Jahr.
Im Rahmen des Mock-Review-Verfahrens stellen die Länder ihre Vorschläge einem Expertengremium und dem technischen Personal der WHO vor. Die Entwicklung der Anwendungen wird von einem Länderkoordinationsmechanismus mit wichtigen nationalen Interessengruppen und Entwicklungspartnern geleitet.
Wie andere Länderpartner, Dr. Yana Terleeva, Leiterin der TB-Diagnose- und Behandlungskoordinierungsabteilung des Zentrums für öffentliche Gesundheit des Gesundheitsministeriums von Ukraine, fand den Prozess äußerst hilfreich. Es steht viel auf dem Spiel, denn der Global Fund investiert beträchtliche Summen, um die Anstrengungen der Ukraine zur Umsetzung eines integrierten, patientenzentrierten Modells der Tuberkulose- und HIV-Versorgung zu beschleunigen.
„Das technische Peer-Review-Modell bot uns die Gelegenheit, eng mit technischen Experten zusammenzuarbeiten, um den Finanzierungsvorschlag technisch fundiert und evidenzbasiert zu gestalten“, erklärt sie. „Es hat uns auch geholfen, den Vorschlag zu verfeinern, um sicherzustellen, dass er die Erwartungen der Geber erfüllt und die Bedürfnisse und Kontexte der Länder berücksichtigt. Ein weiterer zusätzlicher Vorteil der Übung besteht darin, dass sie auch zum Aufbau und zur Entwicklung nationaler Kapazitäten beiträgt.“
Das Technical Peer Review (TPR) setzt hohe Standards für Länder, und Dr. Terleeva erkennt seinen Einfluss auf die TB-Strategie an. „Die TPR hat hohe Erwartungen von den Ländern in Bezug auf die Priorisierung kosteneffektiver und effizienter Interventionen bei Finanzierungsvorschlägen, die Bereitstellung von Begründungen für ausgewählte Bereiche und die erwarteten Ergebnisse“, fährt sie fort.
„Der TPR ermutigt die Länder auch nachdrücklich, wirksame, innovative Ansätze im Einklang mit den neuesten Empfehlungen der WHO umzusetzen, die an den epidemiologischen Kontext des Landes angepasst sind. Somit hilft die Scheinüberprüfung den Ländern, diese Erwartungen zu erfüllen und sich auf die richtige strategische Richtung für ihre nächsten Schritte in der TB-Reaktion zu konzentrieren.“
Laut Sandra Irbe des Global Fund, Senior Fund Portfolio Manager für Eastern Europa und Zentralasien hat das Verfahren der Scheinüberprüfung die Effizienz verbessert und den Bewerbungsprozess entlastet.
„Die Überprüfung durch Experten der WHO vor der Einreichung ist wertvoll, um strategische Pannen zu vermeiden“, erklärt sie. „Die Experten können helfen, Menschen zu dem zu führen, was sie tun müssen, um erfolgreich zu sein. Wenn der Vorschlag beim Globalen Fonds nicht in gutem Zustand ist, muss das technische Gremium den Antrag zurücksenden und zur Überprüfung auffordern – dies macht den Prozess sehr langwierig und stressig. Dank des Mock-Review-Verfahrens ist der Antrag, wenn er beim Global Fund eingeht, technisch einwandfrei. Dadurch wird vermieden, dass jeder seine Zeit verschwendet. Das ist ein kritischer Schritt, zumal alles unter engen Terminvorgaben läuft.“
* Alle Bezugnahmen auf das Kosovo in diesem Artikel sind im Kontext der Resolution 1244 (1999) des Sicherheitsrats der Vereinten Nationen zu verstehen.
