Dr. Bélizaire stammt ursprünglich aus Haiti und arbeitet seit seinem Abschluss in Medizin im humanitären Bereich. Seit 2015 unterstützt er die Bemühungen zur Verlangsamung der Ausbreitung von Ebola in der Demokratischen Republik Kongo (DRK). Dieses Jahr, WHO schickte sie zu CAR, um die Organisation aufzubauen COVID-19 Reaktion im Land.
Dr. Bélizaire erzählt ihre Geschichte im Rahmen der #RealLifeHeroes-Kampagne des UN-Büros für die Koordinierung humanitärer Angelegenheiten (OCHA), vor der diesjährigen Welttag der humanitären Hilfe.
Vertrauen aufbauen
„Ich habe mich für Community Medicine entschieden, weil ich in der Community sein und mit ihr arbeiten möchte. Das Beste, was wir für Gemeinschaften tun können, ist zu verhindern, dass sie geheilt werden müssen, indem wir sie gesund erhalten. Alles kann auf der Basisebene verhindert werden.
Ich bin nach Kuba gereist und habe gesehen, wie Medizin auf Familien- und Gemeinschaftsebene entwickelt wird. Ärzte leben in ihren Gemeinden und wissen alles über die Gesundheit und die Krankheiten ihrer Leute. Wenn Sie mit der Gemeinschaft zusammen sind, setzen Sie sich hin und hören zu, wie sie Ihnen sagen, wie sie sich fühlen. In der Demokratischen Republik Kongo ging ich während der Ebola-Reaktion zu Mai-Mai-Dörfern (kommunale Milizen). Ich habe mich hingesetzt und mit ihnen gegessen: Wenn du mit ihnen isst, werden sie dir vertrauen.
Am Anfang war es sehr schwierig, dieses Vertrauen aufzubauen. Sie trauen Ausländern nicht. Sie haben größere Probleme als Ebola. Ich habe die Kollegen gebeten, herauszufinden, wer Einfluss hat und mit welchen Gruppen wir zusammenarbeiten sollten. Wir haben mit Motorradfahrern, Frauen-, Reise- und Patientenverbänden und Sexarbeiterinnen zusammengearbeitet. Wir haben niemanden zurückgelassen, weil wir wollten, dass alle beteiligt sind. Wir haben ihnen gezeigt, wie sie Projekte entwickeln und Teil der Gesellschaft sein können und wie sie mit und nicht gegen die Regierung arbeiten können. Wir strebten Solidarität und Einheit an.
Katwa in Butembo City war eines der am schlimmsten von Ebola betroffenen. Die Beamten dachten zunächst, wir seien nur da, um Geld zu verdienen. Aber sobald sie glaubten, was wir taten, beschlossen sie, uns zu helfen, und sie überzeugten die Community, zuzuhören.
Lessons learned
Es gibt eine Reihe von Lehren, die Sie von der Ebola-Reaktion in der Demokratischen Republik Kongo auf die COVID-Reaktion in der Zentralafrikanischen Republik anwenden können.
Erstens muss die Gemeinschaft im Mittelpunkt jeder Reaktion stehen. Sie müssen in den sehr frühen Phasen und in jeder Phase danach mit ihnen zusammenarbeiten. Zweitens müssen Sie eine Win-Win-Strategie verfolgen. Das bedeutet, dass Sie nicht nur versuchen, den Ebola- oder COVID-Ausbruch zu beenden, sondern sich auch auf das konzentrieren müssen, was als Nächstes kommt. Was werden sie haben, nachdem die Krankheit vorbei ist? Wir müssen auf ihre Grundbedürfnisse eingehen.
Drittens ist die Kontaktverfolgung von entscheidender Bedeutung. Es ist kompliziert, weil Menschen COVID mehrmals ausgesetzt sein können, sodass wir nicht immer sicher sind, wer die Quelle ist. Aber wir gehen weiter und finden Quellen. Es war eine Lernkurve für diese Gemeinschaft. Wir haben 16,000 Menschen in der Region Nord-Kivu in der Demokratischen Republik Kongo ausgebildet, und jetzt haben wir die Chance, hier ein solches System aufzubauen.
Vertrauen aufbauen in Unsicherheit
Bei Ebola war die Schwierigkeit der Zugang zur Gemeinde, wegen Unsicherheit oder weil Gruppen uns nicht reinlassen wollten, und auch wegen schrecklicher Straßen.
CAR ist ähnlich wie DRC in Bezug auf die Unsicherheit. Hier haben wir eine Gesundheitskrise inmitten einer langwierigen humanitären Krise.
Die größte Herausforderung besteht also darin, unsere Reaktion und den Mangel an Ressourcen zu koordinieren. Dieses Land ist so verletzlich und das Gesundheitssystem ist so schwach. Wir müssen ein Gesundheitssystem aufbauen, während wir mit einem Notfall umgehen. Also machen wir beide Vorbereitung und Reaktion gleichzeitig. Das macht es sehr kompliziert.
Eines der besten Dinge, die wir in der CAR erreicht haben, ist, das Zivilschutzministerium dazu zu bringen, von Tür zu Tür zu gehen, um Menschen zu entdecken und das Bewusstsein zu schärfen. Das ist eine große Leistung, da es unsere Kapazität wirklich erhöht hat.
Das ist mein Auftrag
Ich liebe, was ich tue. Ich sage immer, ich habe keine Lust zu arbeiten: Diese Arbeit ist für mich eine Leidenschaft. Meine Leidenschaft ist es, in der Gemeinschaft zu arbeiten. Jedes Mal, wenn ich durch mein Eingreifen weiß, dass jemand lebt, fühle ich mich erfüllt – das ist es, was mein Leben erfüllt. Das ist mein Auftrag.
Und es ist auch die Mission der WHO. Ich arbeite für eine sehr wunderbare Institution und nehme ihre Mission an – Leben zu retten. Ich muss weitermachen, solange Menschen meine Hilfe brauchen. Das macht mich mehr als glücklich.“
