Zigarettenraucher, die mit dem Rauchen aufhören, aber E-Zigaretten oder andere Tabakprodukte ersetzen, erleiden mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Rückfall.
Die United States Centers for Disease Control and Prevention haben vorgeschlagen, dass Raucher, die nicht in der Lage sind, mit dem Rauchen aufzuhören, davon profitieren könnten, vom Rauchen von Zigaretten auf das Dampfen von E-Zigaretten umzusteigen, wenn sie vollständig umsteigen und einen Rückfall zum Zigarettenrauchen vermeiden können.
Es gibt jedoch nur wenige Studien darüber, ob Raucher in der Lage sind, auf E-Zigaretten umzusteigen – batteriebetriebene Geräte, die eine Flüssigkeit aus Nikotin, Aromen und anderen Chemikalien erhitzen, um ein Aerosol zu erzeugen, das die Benutzer in ihre Lungen einatmen – ohne dass sie wieder zurückfallen Zigaretten rauchen.
John P. Pierce, Ph.D., Distinguished Professor an der Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science an der UC San Diego. Bildnachweis: Universität von Kalifornien, San Diego
Veröffentlicht in der Online-Ausgabe vom 19. Oktober 2021 JAMA-Netzwerk geöffnet, eine Analyse der Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science an der University of California San Diego und dem UC San Diego Moores Cancer Center berichtet, dass der Gebrauch von E-Zigaretten – selbst auf täglicher Basis – Rauchern nicht geholfen hat, sich erfolgreich von Zigaretten fernzuhalten.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Personen, die mit dem Rauchen aufgehört haben und auf E-Zigaretten oder andere Tabakprodukte umgestiegen sind, ihr Risiko für einen Rückfall ins Rauchen im nächsten Jahr tatsächlich um 8.5 Prozentpunkte im Vergleich zu denen erhöht haben, die aufgehört haben, alle Tabakprodukte zu konsumieren“, sagte zuerst Autor John P. Pierce, Ph.D., Distinguished Professor an der Herbert Wertheim School of Public Health und dem UC San Diego Moores Cancer Center.
„Das Aufhören ist das Wichtigste, was ein Raucher tun kann, um seine Gesundheit zu verbessern, aber es gibt Hinweise darauf, dass der Wechsel zu E-Zigaretten es weniger wahrscheinlich, nicht wahrscheinlicher machte, auf Zigaretten zu verzichten.“
Die Forscher verwendeten Daten aus der landesweit repräsentativen Längsschnittstudie Population Assessment of Tobacco and Health (PATH), die vom National Institute on Drug Abuse (NIDA) und dem FDA Center for Tobacco Products im Auftrag von Westat durchgeführt wurde. Das Team identifizierte zwischen 13,604 und 2013 2015 Raucher, die in zwei aufeinanderfolgenden jährlichen Umfragen beobachtet wurden, um Veränderungen beim Konsum von 12 Tabakprodukten zu untersuchen.
Bei der ersten jährlichen Nachuntersuchung hatten 9.4% dieser etablierten Raucher mit dem Rauchen aufgehört. 62.9% dieser Personen, die jetzt als "ehemalige Raucher" gelten, blieben weiterhin tabakfrei, während 37.1% zu einer anderen Form des Tabakkonsums übergegangen waren. Von diesen neuen Rauchern, die auf ein anderes Produkt umgestiegen sind, verwendeten 22.8% E-Zigaretten, wobei 17.6% der Umsteiger täglich E-Zigaretten konsumierten.
Karen Messer, Ph.D., Professorin und Leiterin der Abteilung für Biostatistik an der Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science an der UC San Diego. Bildnachweis: Universität von Kalifornien, San Diego
Ehemalige Raucher, die in letzter Zeit auf E-Zigaretten umgestiegen sind, waren eher nicht-hispanisch weiß, haben ein höheres Einkommen, haben höhere Werte für die Tabakabhängigkeit und betrachten E-Zigaretten als weniger schädlich als herkömmliche Zigaretten.
„Unser Ziel in dieser Studie war es zu beurteilen, ob ehemalige Raucher, die auf E-Zigaretten oder ein anderes Tabakprodukt umgestiegen sind, mit geringerer Wahrscheinlichkeit zum Zigarettenrauchen zurückfallen als diejenigen, die tabakfrei geblieben sind“, sagte Senior-Autorin Karen Messer, Ph.D ., Professor und Leiter der Abteilung Biostatistik an der Herbert Wertheim School of Public Health.
Beim zweiten jährlichen Follow-up verglichen die Autoren die ehemaligen Raucher, die tabakfrei waren, mit denen, die auf E-Zigaretten oder andere Tabakprodukte umgestiegen waren. Personen, die auf eine andere Form des Tabakkonsums umgestiegen waren, einschließlich E-Zigaretten, hatten ein höheres Rückfallrisiko als ehemalige Raucher, die mit dem gesamten Tabakkonsum aufgehört hatten, insgesamt um 8.5 Prozentpunkte.
Unter den ehemaligen Rauchern, die in letzter Zeit auf alle Tabakprodukte verzichteten, hatten 50 % bei der zweiten Nachuntersuchung 12 oder mehr Monate keine Zigaretten mehr und es wurde davon ausgegangen, dass sie erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört haben; dies im Vergleich zu 41.5 % der ehemaligen Raucher, die auf eine andere Form des Tabakkonsums umgestiegen sind, einschließlich E-Zigaretten.
Während Personen, die umgestellt wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit wieder ins Rauchen zurückfielen, versuchten sie auch eher, wieder aufzuhören und bei der zweiten Nachuntersuchung mindestens drei Monate lang keine Zigaretten zu trinken. Eine weitere Nachuntersuchung ist erforderlich, um festzustellen, ob dies ein Hinweis auf ein Muster des chronischen Aufhörens und Rückfalls zum Zigarettenrauchen ist oder ob es ein Teil des Fortschritts auf dem Weg zum erfolgreichen Aufhören ist, sagten die Forscher.
„Dies ist die erste Studie, die sich eingehend mit der Frage befasst, ob der Wechsel zu einer weniger schädlichen Nikotinquelle im Laufe der Zeit aufrechterhalten werden kann, ohne in das Zigarettenrauchen zurückzufallen“, sagte Pierce. „Wenn die Umstellung auf E-Zigaretten ein gangbarer Weg war, um mit dem Rauchen aufzuhören, dann sollten diejenigen, die auf E-Zigaretten umgestiegen sind, viel niedrigere Rückfallraten zum Zigarettenrauchen haben. Dafür haben wir keine Beweise gefunden.“
Referenz: „Inzidenz von Rückfällen beim Zigarettenrauchen bei Personen, die auf E-Zigaretten oder andere Tabakprodukte umgestiegen sind“ von John P. Pierce, PhD; Ruifeng Chen, MS; Sheila Kealey, MPH; Eric C. Leas, PhD; Martha M. White, MS; Matthew D. Stein, PhD; Sara B. McMenamin, PhD, MPH; Dennis R. Trinidad, PhD; David R. Strong, PhD; Tarik Benmarhnia, PhD und Karen Messer, PhD, 19. Oktober 2021, JAMA-Netzwerk geöffnet.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28810
Zu den Co-Autoren gehören: Ruifeng Chen, Sheila Kealey, Eric C. Leas, Martha M. White, Matthew D. Stone, Sara B. McMenamin, Dennis R. Trinidad, David R. Strong und Tarik Benmarhnia, alle von der UC San Diego.
Diese Forschung wurde teilweise von den National Institutes of Health (1R01CA234539) und dem Forschungsprogramm für Tabakerkrankungen des Präsidenten der Universität von Kalifornien (28IR-0066) finanziert.
