Endometriumkrebs, auch bekannt als Gebärmutterkrebs, ist eine Krebsart, die die Gebärmutterschleimhaut (das Endometrium) betrifft. Es tritt am häufigsten bei postmenopausalen Frauen auf und kann Symptome wie abnormale Vaginalblutungen, Beckenschmerzen und Schmerzen beim Sex verursachen.
Laut einer Studie der University of Queensland kann die Geburt von mehr Kindern das Risiko einer Frau, an Endometriumkrebs zu erkranken, verringern.
Laut einer Studie der University of Queensland kann die Geburt von mehr Kindern das Risiko einer Frau, an Endometriumkrebs zu erkranken, verringern. Dr. Gunn-Helen Moen und Shannon D'Urso vom Institute for Molecular Bioscience an der UQ verwendeten genetische Analysen, um Risikofaktoren für Gebärmutterschleimhautkrebs zu untersuchen, und fanden heraus, dass drei Kinder im Vergleich zu keinem Kind das Risiko einer Frau um 50 % senken können.
„Wir fanden heraus, dass je mehr Zeit eine Frau schwanger war oder die Antibabypille einnahm – wenn der Körper weniger Östrogen ausgesetzt war – mit einem geringeren Risiko für Endometriumkrebs verbunden war“, sagte Dr. Moen. „Während frühere Studien Mehrlingsschwangerschaften gezeigt haben und die Einnahme der oralen Antibabypille das Risiko von Gebärmutterschleimhautkrebs verringern kann, ist dies die erste Studie, die Genetik verwendet, um mehrere Risikofaktoren gleichzeitig zu untersuchen.“
Endometriumkrebs ist eine Krebsart, die die Gebärmutterschleimhaut betrifft und mit einer Prävalenz von etwa 1 zu 52 die fünfthäufigste Krebsart bei australischen Frauen ist. In ihrer Studie untersuchten die Forscher der University of Queensland genetische Analysen wie viele Jahre Frauen einen Eisprung hatten, was berechnet wurde, indem die Zeit, die sie schwanger waren oder die Pille genommen hatten, von den Jahren abgezogen wurde, die sie mit der Menstruation verbrachten.
„Es wird angenommen, dass ein hoher Östrogenspiegel, dem Progesteron nicht entgegenwirkt, ein Risikofaktor für die Entwicklung von Endometriumkrebs ist. Sowohl die Schwangerschaft als auch die Antibabypille liefern Progesteron, um Östrogen entgegenzuwirken, und dies könnte der Grund sein, warum wir eine schützende Wirkung gegen diesen Krebs sehen. Um es einfach auszudrücken: Je kürzer die Exposition gegenüber Östrogen im Laufe Ihres Lebens ist, desto geringer ist Ihr Risiko, an Endometriumkrebs zu erkranken.“
Die Forscher fanden Hinweise darauf, dass eine Verkürzung der Jahre des Eisprungs das Risiko von Endometriumkrebs verringern könnte, aber die stärksten Verbindungen wiesen auf die Geburt hin. Dr. Moen sagte, dass es mehrere Erklärungen dafür geben könnte, warum eine Schwangerschaft das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs verringert.
"Es könnte der Anstieg des schützenden Progesterons in den letzten Stadien der Schwangerschaft sein, oder es könnte daran liegen, dass der Körper möglicherweise präkanzeröse Endometriumzellen während der Geburt aus der Gebärmutter entfernt", sagte Dr. Moen.
Während der Studie trennten die Forscher einige bekannte Risikofaktoren für Gebärmutterschleimhautkrebs, wie einen erhöhten Body-Mass-Index (BMI) und das Alter bei der ersten Menstruation und Menopause, und untersuchten speziell die Auswirkungen der Anzahl der Lebendgeburten und der Jahre des Eisprungs.
„Bei Fettleibigkeit werden im Fettgewebe hohe Mengen an Östrogen produziert, was es zu einem Risikofaktor für Gebärmutterschleimhautkrebs macht“, sagte Dr. Moen.
Fälle von Gebärmutterschleimhautkrebs nehmen weltweit zu, und Dr. Moen sagte, dass dies auf steigende BMI-Werte zurückzuführen sein könnte, die etwa 40 Prozent der Fälle von Gebärmutterschleimhautkrebs in Industrieländern ausmachen. „Aber wir wollten mehr über die Auswirkungen von Lebendgeburten direkt erfahren, unabhängig von anderen bekannten Risikofaktoren. Wir haben Daten verwendet, um Hunderte von genetischen Varianten zu untersuchen, von denen sechs mit der Anzahl der Lebendgeburten in Verbindung gebracht wurden.“
„Diese Studie ist das erste Mal, dass wir in der Lage waren, eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen der Anzahl der Geburten und einem verringerten Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs herzustellen“, sagte Dr. Moen.
Die Forscher konnten sich jedoch nicht sicher sein, ob dies auch für die jahrelange Einnahme von Ovulations- und oralen Kontrazeptiva gilt.
„Die Analyse größerer Datensätze könnte uns dabei helfen, klarer zu verstehen, ob es die hormonellen oder mechanischen Auswirkungen der Schwangerschaft sind, die eine stärkere Schutzwirkung haben, und die Wirkung der oralen Verhütungspille weiter zu untersuchen.“
Referenz: „Mendelsche Randomisierungsanalyse von Faktoren im Zusammenhang mit Ovulation und Fortpflanzungsfunktion und Endometriumkarzinomrisiko“ von Shannon D'Urso, Pooja Arumugam, Therese Weider, Liang-Dar Hwang, Tom A. Bond, John P. Kemp, Nicole M. Warrington , David M. Evans, Tracy A. O'Mara und Gunn-Helen Moen, 1. November 2022, BMC Medicine.
DOI: 10.1186/s12916-022--02585-w
Die Studie wurde vom National Health and Medical Research Council, dem Australian Research Council, dem Research Council of Norway, Nils Norman, der British Heart Foundation und dem UK Medical Research Council finanziert.
